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- 2020-03-22 发布于贵州
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[模拟] 消化道疾病(四)
A3型题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女性,48岁,反复黑便1个月余,1小时前突然呕鲜血2次量约800ml,头晕、心慌、恶心。患者近10年来经常出现饥饿时上腹痛。体检:贫血貌,四肢湿冷,血压80/60mmHg(10.7/8.0kPa),脉搏120次/分,上腹部压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。
第1题:
该患者出血原因首先考虑为
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.消化性溃疡大出血
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.胃癌出血
参考答案:B
答案解析:
第2题:
应选用何种治疗措施
A.快速补液
B.加强药物抑制胃酸分泌
C.三腔管压迫止血
D.胃肠减压
E.抗休克同时积极准备探查手术
参考答案:E
答案解析:
27岁,男,被汽车撞伤,左胸壁有骨擦音及皮下气肿,气管移向右侧,虽吸氧但呼吸紧迫加重,有紫绀伴休克,左胸廓饱X满,呼吸音消失,叩鼓。
第3题:
首先考虑的诊断是
A.多根多处肋骨骨折
B.进行性气胸
C.张力性气胸
D.左肺不张
E.心包压塞
参考答案:C
答案解析:
第4题:
此时急救措施首选
A.胸腔闭式引流
B.心包穿刺
C.开胸探查
D.加压给氧
E.粗针头排气
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