骨盆测量及骨产道.pptxVIP

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  • 2020-03-26 发布于上海
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骨盆测量骨盆的大小及形状对分娩有直接的影响,是决定胎儿能否顺利阴道分娩的重要因素。骨盆测量包括2、骨盆内测量①对角径②坐骨棘间径③坐骨切迹1.骨盆外测量①髂棘间径 IS②髂嵴间径 IC③骶耻外径 EC④坐骨结节间径 IT⑤出口后矢状径⑥耻骨弓角度常规行骨盆外测量,间接判断盆骨大小及其形状。IS:(23-26cm) 体位:伸腿仰卧位。 测量部位见图 IC:(25-28cm) 体位同上。意义:二者可以推测骨盆入口横径的长度 ☆EC:(18-20cm) 体位:左侧卧位,左腿屈曲,右腿伸直 测量部位:第五腰椎棘突下耻骨联合上缘 中点的距离。意义:间接推算骨盆入口前后径长度(-1/2尺桡周径:围绕右侧尺骨茎突测得的前臂下端周径) IT又称出口横径:8.5-9.5cm 体位:仰卧位,双手抱膝向腹部屈曲 测量部位:两坐骨结节内侧缘距离意义:反应骨盆出口横径长度。若<8cm,加测出口后矢状径 出口后矢状径:8-9cm 测量部位:坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离。 方法:肛查找到骶骨尖端 意义:此值不小能弥补IT稍小的情况,出口后矢状径+IT≥15CM,表示骨盆出口狭窄不明显。 耻骨弓角度:(90°,小于80°不正常) 方法:两拇指尖放在耻骨联合下缘,左右拇指放在耻骨降支上,拇指间的角度即是。 意义:反应出口横径的宽度。 体位:截石位 条件:24-36周,阴道松软时。过早阴道

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