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邳州市“321”后备干部库人选报名推荐表 姓　名 性　别 出生年月 二寸近期 免冠照片 入党时间 参加工 作时间 籍 贯 邳州市xx镇 专业技 术职称 熟悉专业 有何专长 学　历 学　位 全日制 教　育 毕业院校 系及专业 在　职 教　育 毕业院校 系及专业 推 荐 类 别（在相应方框内打“√”） 年轻干部 女干部 非党干部 现任职务及时间 Xx局xx科副科长（2010.09） 科员级时间 学 习 工 作 简 历 奖惩 情况 年度考核 结果 近三年考核情况 家 庭 主 要 成 员 及 重 要 社 会 关 系 称 谓 姓 名 出生年月 政 治 面 貌 工 作 单 位 及 职 务 妻子 儿女 父亲 母亲 xx xx xx xx Xx局局长 身份证号 联系电话 单位推荐意见 （注明是否同意推荐） 单位负责人签字： （盖章） 年 　 月 　 日 资格 审查 结果 （盖章） 年 　 月 　 日 备注 近亲属、近姻亲关系中有任处级干部或在本市任单位主要负责人的，须在“家庭主要成员及重要社会关系”一栏中如实填报。