老年收缩高血压.pptxVIP

老年收缩期高血压的认识和治疗;内 容;一、老年收缩期高血压的诊断;(二)血压测量  老年人血压不易测准，其原因有多方面;（三）问题及特点 ;;血压与年龄的关系;与年龄有关血压变化 ;DBP (mm Hg);Franklin SS et al. Hypertension 2001;37:869–874.;;我国单纯收缩期高血压人群巨大;内 容;（1）随着老龄化，血管阻力升高，心排量降低; （3）左室重量及左室做工能力 ? 血压正常个体━ 左心室重量随着年龄的增加而增重； 心室的泵血功能则相反有某种程度的降低； ? 高血压患??的前述两种改变呈明显加速之势 ;(4)大血管僵硬度改变，脉压增大;收缩压，而不是舒张压，随着年龄的增长持续升高;大动脉僵硬度与脉压波形改变; 年轻人和老年人血压曲线的比较 ;;;（5）肾脏的增龄性改变与高血压;（6）交感神经及肾素-血管紧张素系统;(7)糖耐量呈增龄性改变;内 容;收缩压，卒中和冠心病;收缩血压与终末性肾病直接相关 end-stage renal disease (ESRD);SBP相关的危险性: MRFIT;单纯收缩期高血压的患者危险性更高;疾病