ICD-10中关于综合征编码方法.pdfVIP

ICD-10中关于综合征编码方法的总结 中山大学附属第一医院 病案管理科 梁伟 例：肝肾综合征 韦尼克-波萨达病 Alport综合征 银屑病综合征 痛性眼肌麻痹综合征 原因：种类多、命名方式多样 无统一的主导词  什么是综合征  综合征的命名特点  如何正确查找编码  同一综合征名称对应不同的编码  小结 什么是综合征 综合征不是一种独立的疾病，而是一 组临床症状群，因其病因不定或有不同病 因出现的多种临床症状。 综合征的命名特点  有以发现者姓氏或地名命名的 例：帕里诺综合征、片山综合征  有以疾病性质命名的 例：肩手综合征、肾静脉压迫综合征  有一病多名的 例：预激综合征、心包切开术后综合征 如何正确查找编码 直接查找法 按分类原则查找 综合查找法 直接查找法  以“人名”、“地名”命名的综合征  以疾病性质命名的综合征 直接查找法  以“人名”、“地名”命名的综合征，有 四种查找方法： 1、按人名或地名全称查找 例1：埃文斯综合征 查：埃文斯综合征 D69.3 例2：克山病 查：克山病[地方性心脏病] E59 2、将两个人名颠倒过来查找 例1：韦伯- 克里斯琴病 （Weber - Christian disease ） 查：克里斯琴- 韦伯病 （Christian - Weber disease ） M35.6 例2：塞尔- 卡恩斯综合征 （Sayre-Kearns syndrome） 查：卡恩斯- 塞尔综合征 （Kearns-Sayre syndrome ） H49.8 3、按其它异名查找 例：古德帕斯丘综合征 又名：肺出血- 肾炎综合征、出血性肺肾综合 征、肺出血伴肾小球肾炎、肺含铁血黄素沉着伴 肾小球肾炎、肺紫癜伴肾炎综合征等。 查：综合征- 肺- - 肾(出血性)(古德帕斯丘) M31.0 肺出血肾炎综合征[古德帕斯丘综合征] M31.0 肾小球肾炎- 见于( 由于) - - 肺出血肾炎综合征 M31.0+N08.5* 修正为M31.0。 4、译成中文后直接查找 例1：Hunt综合征 译为“亨特综合征” 查：亨特[Hunt] - 病或综合征（疱疹性膝状神经炎） B02.2+G53.0* 例2：Kallman综合征 译为“卡尔曼综合征” 查：卡尔曼综合征[性幼稚-失嗅综合征] E23.0  以疾病性质命名的综合征，用“综合征”、 “病”、“疾患”为主导词查找。 （1）以“综合征”为主导词 卷三P1429 例1：病窦综合征 查：综合征- 病窦 I49.5 例2：肝肾综合征 查：综合征- 肝肾 K76.7 （2 ）以“病”为主导词 卷三P107 例1：儿童期慢性大疱性病 查：病