医院等级评审中与检验科有关的九十个制度文汇编.docVIP

----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有---------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 医院等级评审中与检验科有关的制度文件 一、医院评审标准要求建立制度、流程、记录及相关文件（主体流水） 序号 名称 依据 1 外送项目委托协议 4.16.1.1.1【C】5 2 细菌耐药报表 4.16.1.1.1【A】1 3 项目设置合理性意见调查表 4.16.1.1.1【A】1 4 急症项目设置合理性意见调查表 4.16.1.1.2【C】2 5 急诊检验服务满意度调查表 4.16.1.1.2【A】2 6 危急值报告制度 4.16.1.2【C】1 7 危急值报告流程 4.16.1.2【C】1 8 危急值报告记录 4.16.1.2【A】1 9 新项目审批制度 4.16.1.4【C】1 10 新项目审批程序 4.16.1.4【C】1 11 新项目征求意见表 4.16.1.4【C】2 12 新项目审批申请表 4.16.1.4