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小学生基本情况调查表 年级_________ 性别 ________ 年龄_______ 同学们好，这个调查只是个人兴趣，用作研究，你所有的信息都会保密， 请放心，请认真填写。请认真阅读以下题目，选项，在括号里填写符合你实际情 况的选项。先谢谢同学们的合作，祝同学们学习进步！ 你有几个好朋友？ （ ） A 一两个 B 三到五个 C 很多 ） A 一次 B 两次 C 更多 2. 你每天洗几次脸？ ( ) 3. 你的书包是自己整理吗？ （ ） A 自己 B 妈妈 C 爸爸 D 其他人 4．你的被子是自己叠吗？ （ ） A 自己 B 妈妈 C 爸爸 D 不叠 5. 你脱完衣服如何摆放？ （ ） A 随手放 B 叠好 C 挂好 6. 你在家里做家务吗？ （ ） A做 B 不做 C 有时做 （ ） A走 B 不走 C 有时走 你过马路走斑马线吗？ 8. 爸爸妈妈每周都会给你零花钱吗？（ ） A有 B 没有 C 有时有 9. 你认为学习重要吗？ （ ） A 重要 B 不重要 C 一般 10. 你喜欢读课外书吗？（ ） A 喜欢 B 不喜欢 C 一般 ）A 不会 B会 C 不一定 11. 你会主动预习复习课本吗？（ 12. 你能按时完成作业吗？ （ ）A 能 B 不能 C 有时不能 （ ）A 语文 B 数学 C 英语 13. 你最喜欢哪个老师？ 14. 你最喜欢哪门课？（ ） A 音乐 B 美术 C 体育 D 科学 15. 你喜欢来上学吗？（ ） A 喜欢 B 不喜欢 C 一般 ） A 快乐 B 不快乐 C 一般 16. 在学校你快乐吗？（ 17. 你会把学校发生事告诉爸爸妈妈吗？（ ） A会 B 不会 C 有时告诉 （ ） 回家就做 B 饭后 C 玩一会再做 A D 临交时 18. 你什么时间做作业？ 19. 课堂上老师会经常提问你吗？ （ ）A 经常 B 从不 C 偶尔 20.在碰到较难地作业时，你会选择（ ） B 请教老师或家长 C 放弃 A 一个人解决 21. 你喜欢做作业吗？ （ ） A 喜欢 B 不喜欢 C 无所谓 22. 你参加了课后辅导班吗？（ ） A是 B 不是 23.你会在家里，路上或街上乱扔果皮纸屑吗？（ ）A 会 B 不会 C 有时会 24. 你每天看多长时间地电视（ ） B 看半小时 C 一小时 D 一小时以上 A 不看 你学习了什么特长吗？ （ ） A 音乐 B 绘画 C 书法 D 珠算 E 其他 下面几项，你最喜欢什么？（ ） A 读书 B 画画 C 听音乐 D 看电视 E 玩电脑 F 其他 27. 你一般几点睡觉？ （ ） A 八点以前 B 八点到九点之间 C 九点到十点之间 D 10 点以后 28 你一般几点起床？ （ ） A 六点以前 B 六点到六点半之间 C 六点半到起点 D 七点以后