2015年胸心外科学正(副)高级职称考试真题与答案.docx

WORD格式 专业资料整理 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 2015年胸心外科学正（副）高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等。试题量： 4093道。 案例分析题：每个案例至少有 3个提问，每个提问有 6～12个备选答案，其中 正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得 1个得分点，每选择一个错误 答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为 0。 某患儿，男，14岁，因“活动后气促 2年、加重 1个月”来诊。查体：发育正常，无发 绀，胸廓无畸形， HR90次/min，律齐，胸骨左缘第 2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂 音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部 X线片：心影增 大，以右心房、右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状 静脉窦扩张，内径约 12mm。 1、 下列疾病中会导致冠状静脉窦扩张的有 A、右心房高压 B、肺静脉完全异位经冠状静脉窦引流 C、肝静脉经冠状静脉窦异位引流 D、冠状动-静脉瘘等 E、左上腔静脉经冠状静脉窦引流 F、Ⅰ型全部体静脉异位引流 正确答案：ABCDE 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 2、 根据超声心动图检查，患者的诊断包括 (提示 超声心动图右心房、右心室明显增大， 左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约 27mm，缺损靠近下腔静脉口， 室间隔连续。冠状静脉窦增粗约 12mm，开口于右心房，向上追踪可见永存左上腔静脉， 内径约14mm，未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声心房水平探及大量左向右分流。 ) A、继发孔房间隔缺损 B、永存左上腔静脉 C、无顶冠状静脉窦 D、原发孔型房间隔缺损 E、右上腔静脉缺如 F、三房心 正确答案：ABE 3、 最先出现造影剂显影的部位是 (提示患者进一步行右心声学造影，于右上肢肘静脉 注射造影剂。) 、右心房 B、冠状静脉窦 C、左心房 D、右心室 E、左心室 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 F、主动脉 正确答案：B 4、 针对该患者应采取的外科治疗方法为 (提示 超声造影左上腔静脉汇入增粗的冠状静 脉窦，再汇入右心房，冠状窦内造影剂密集， 右心房显影同时左心房内见稀疏造影剂。 未见 右上腔静脉显影。 ) A、左上腔静脉结扎术 B、左上腔静脉与右心耳吻合术 C、左心房上途径补片内隧道术 D、左心房下途径冠状窦造顶术 E、房间隔缺损修补术 F、心外管道重建术 正确答案：E 某患儿，男，1岁，因“体重增长缓慢、气促 3个月”来诊。既往史无特殊。查体： T36.5℃， 178次/min，R35次/min，BP88/47mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。 5、 为明确诊断应进行的检查项目包括 、心电图 B、胸部X线片 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 C、血常规 D、超声心动图 E、血生化 F、MRI 正确答案：ABCDE 6、 进一步的处理包括 (提示 心电图窦性心律和双心室肥厚，右心室更占优势。胸部 X 线片心脏增大、双侧肺血减少、肺动脉段缺如。超声心动图永存动脉干。 ) 、吸氧 B、应用强心药物 C、快速大量补液 D、应用利尿药物 E、应用扩血管药物 F、待心功能好转后手术治疗 G、行心血管造影检查 H、无创呼吸机辅助通气 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 正确答案：ABDEFG 7、 术后早期生存率取决于 (提示 治疗1周后患儿症状有所好转，于全身麻醉体外循环 下行永存动脉干根治术。 ) 、肺血管阻力 B、共干瓣膜有无反流 C、体重的大小 D、营养状态 E、并发畸形 F、术后感染情况 正确答案：ABE 某患儿，女，2岁，出生后即有发绀，生长发育差。查体：中央性发绀。胸骨左缘第 3～4 肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾） 。 8、 为明确诊断应检查的项目包括 A、胸部X线片 B、心电图 C、心脏彩色超声 D、心血管造影 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 E、CT F、MRI 正确答案：ABCD 9、 最佳处理是 (提示 心脏彩色超声/心血管造影房室连接不一致，右心室双出口，肺动 脉瓣狭窄，左、右肺动脉以及左、右心室发育可。 ) A、ASO术 B、单心室修补 C、B-T术 D、Rastelli术 E、心内隧道修补术 F、Double-Switch术 正确答案：F 10、 术后并发症有 、右心室流出道梗阻 B、左心室流出道梗阻 C、残余室间隔缺损 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 D、