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- 2020-03-30 发布于上海
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骨科医院创伤科实习心得汇报目录常见骨折的治疗关节镜骨搬运皮肤缺损感染病人截肢抗生素应用骨科手术预防感染选择一、常见骨折的治疗桡骨远端骨折——三柱理论一、常见骨折的治疗一、常见骨折的治疗2.儿童肱骨髁上骨折分型:伸直、屈曲和粉碎型; 伸直型最常见: 尺偏型、桡偏型;并发症: Volkmann缺血挛缩 肘内翻 神经损伤 关节活动障碍一、常见骨折的治疗闭合复位、经皮穿针固定:1.复位满意后,2.0mm克氏针,自肱骨外髁最高点传入皮肤,与肱骨干纵轴在冠状面上成45°角,在矢状面上成15°角进针,穿过对侧皮质;2.2.0mm克氏针,在上一进针点前方0.5cm穿针;3.肱骨内髁最高点做2cm切口,钝性分离,避开尺神经,2.0mm克氏针交叉固定。一、常见骨折的治疗截骨注意事项: 将截骨线定在鹰嘴窝上方 0.5-1.0 cm 的地方,可以避免折断截骨顶 端的内侧皮质3.肘内翻肱骨髁上桡侧楔形截骨“8”字钢丝固定或者钢板固定一、常见骨折的治疗4.锁骨骨折 ——远端锁定钢板5.肩锁关节脱位——锁骨钩钢板6.股骨颈骨折——半髋或者全髋置换: 外侧入路、劈开臀中肌,不易脱位、但外展肌力受影响;一、常见骨折的治疗7.股骨粗隆间骨折——DHS、PFNA8.胫骨平台骨折——胫骨近端内外侧钢板9.胫腓骨远端骨折——重在复位、以踝穴为评判标准, 下胫腓联合螺钉不是必须的10.跟骨骨折——“L”型切口,侧位片高度的
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