麻醉专业主治医师资格考试习题内分泌外科手术的麻醉.pdfVIP

麻醉专业主治医师资格考试习题内分泌外科手术的麻醉 （占0.7%）共 14 题其中 A1 型（ 50% ）7 题，A2 型（ 30%）4 题， B1 型（ 10%）1 题，X 型（ 10%）2 题。 内分泌 A1 1． 一女性患者， 58 岁，既往有慢性支气管病史。两年前诊断为 甲亢，一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。对于 口服药物需作的调整是： A ． 术前 2 周停药，改用卢戈液 B ． 术前 2 周停药，改用 ? 受体阻滞药 C． 术前 1 周停药，改用卢戈液 D ． 术前 2 周停药，改用 ? 受体阻滞药 E． 可不用作调整 标准答案： C 2． CT 检查发现部分气管受压，肺功能检查未发现明显异常，下 列何种麻醉方法最佳 A ． 颈丛阻滞 B ． 硬膜外阻滞 C． 局麻 D ． 全麻气管插管 E． 应用喉罩 标准答案： D 3． 术前用药不宜用于该病人的药物是 A ． 东莨菪碱 B ． 阿托品 C． 哌替啶 D ． 咪唑安定 E． 氟哌利多 标准答案： B 4． 麻醉复苏后病人神志清晰，呼吸困难，出现“三凹征” ，基本 可排除的是 A ． 气管软化塌陷 B ． 手术切口水肿 C． 喉痉挛 D ． 喉水肿 E． 杓状软骨脱位 标准答案： E 5. 糖尿病病人行择期手术，空腹血糖应低于： A ． 3.9mmol/L B ． 5.8 mmol/L C． 7.2 mmol/L D ． 8.3 mmol/L E．10.6 mmol/L 标准答案 : D 6. 下列关于围手术期糖尿病患者管理的描述中不正确的是 : A. 大中型手术患者术前可以输入葡萄糖 B. 全麻病人出现不明原因心动过缓 ,应考虑低血糖 C. 全身麻醉对机体糖代谢影响较大 D. 椎管内麻醉应注意无菌操作 E. 严重酮症酸中毒患者应尽快注射胰岛素 标准答案 :B 7.下列药物中最常用于嗜铬细胞瘤术前准备的药物是 : A. 硝酸甘油 B. 酚妥拉明 C. 西地兰 D. 速尿 E. 心得安 标准答案 :B A2 型 1. 患者女性 ,68 岁,有糖尿病史十年。 急诊在硬麻下行阑尾切除术。 手 术中心率逐渐由 72 次/ 分加快至 110 次/分，血压由 100/70mmHg 下降到 82/40mmHg，出冷汗，自诉乏力头晕。 首先考虑的并发症是： A ． 低血容量 B ． 心肌梗塞 C． 低血糖症 D ． 麻醉平面过高 E． 内脏牵拉反射 标准答案： C 最有效的处理是： A ． 快速输入林格氏液 B ． 静脉输注多巴酚丁胺 C． 要求外科医生暂停腹腔内操作 D ． 静脉注射葡萄糖液 E． 注射艾司洛尔 标准答案： D 2．女性患者， 35 岁，甲状腺大部切除术后 5 小时突然自诉呼吸困难， 主管医师立即前往检查，发现患者意识清晰，面罩吸氧，痛苦貌，嘴 唇紫绀，血压 110/72mmHg, 心率 90 次/分，血氧饱和度 93%，颈部 略显肿胀，负压引流球内有 50ml 血液，