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现代年轻人如何预防骨质疏松 一、骨质疏松症有哪些危害？ 骨质疏松症对于健康的最大危害是骨质疏松性骨折。骨 折后患者的 5 年预期生存时间仅为同龄非骨折者的 80%。髋 部骨折是致死率最高的类型， 每 5 人中有 1 人在 1 年内死亡， 年龄越大，死亡风险越高。椎体骨折也会显著增加死亡风 险。 骨折后患者即使存活，也常遗留慢性疼痛和残疾等问题，不 仅严重影响患者生活质量，而且增加家庭照护成本。另外， 骨质疏松症及相关骨折会造成巨大的经济负担。 二、如何知道自己是否得了骨质疏松症？ 进行骨质疏松症的诊断，需要测定骨密度值。骨密度由 双能 X 线吸收法（ DXA）检测。当骨密度降低程度达到或超 过同性别、同种族健康成人的骨峰值均值 2.5 个标准差时可 诊断骨质疏松症。降低程度介于 1-2.5 个标准差之间者为低 骨量人群。 骨质疏松症早期常无明显的特异性症状，因此常被称为 “静悄悄的骨病 ”，随着疾病的进展，患者可出现腰背疼痛 或全身疼痛，负重增加时疼痛加重或活动受限。脊柱压缩性 骨折是骨质疏松性骨折中最常见的类型，常可导致身高变 矮、驼背，并伴脊柱压痛，活动变形。出现骨质疏松症的特 有表现时， 建议到医院进行骨密度测量。 而对于绝经后妇女、 老年人等骨质疏松症高危人群，建议加强骨质疏松症的筛 查，定期检测骨密度，尽早发现骨量减少和骨质疏松，达到 早发现、早诊断、早治疗。 三、为预防骨质疏松，在生活方式上有什么建议？ 一是均衡饮食，多吃含钙丰富的食物，保持合理蛋白质 摄入。骨骼主要由有机质和无机盐构成，无机盐中起最关键 作用的是钙。因此建议保持合理蛋白质摄入，多吃含钙丰富 的食物。中国营养学会于 2013 年提出钙的适宜摄入量为 18-49 岁人群 800mg/天， 50 岁以上人群 1000mg/天，孕早期 妇女 800mg/天，孕中、晚期和哺乳期妇女为 1000mg/天。就 普通人来说，合理搭配日常膳食即可满足钙需求，适当多吃 奶及奶制品，同时多吃绿色蔬菜、坚果、粗粮杂粮。 二是足量维生素 D，促进钙吸收利用，维持肌力，改善 平衡功能。 人体内维生素 D 主要由皮肤中的 7- 脱氢胆固醇在 日光紫外线照射下形成。因此建议适当进行户外运动和日 照，保证充足的维生素 D 水平。 三是保持健康的生活方式。研究表明，过量碳酸饮料可 降低钙吸收，大量咖啡因摄入与骨量成负相关。吸烟和大剂 量酒精可以加速骨量丢失，导致骨量低下和骨质疏松。因此 应适当减少碳酸饮料和咖啡摄入量，避免嗜烟、酗酒。适宜 的运动可促进青少年骨骼发育，提高青少年骨量，维持成年 人骨密度，减少骨量丢失，因此适当进行体育锻炼有助于骨 质疏松的预防。 四、预防骨质疏松应当从什么时期开始？ 应当从青少年时期就开始预防骨质疏松症，以获得最佳 骨量峰值。从婴儿到青少年时期是促进骨骼生长、建立骨骼 健康习惯的关键阶段。健康的生活习惯对于提高基础骨量积 累，获得较好的骨量峰值，维持骨骼健康具有重要影响。骨 量峰值主要受遗传因素的影响，但是能否达到遗传决定的最 大骨量主要依赖于生活方式因素，包括足够的钙摄入、体育 锻炼以及避免吸烟和过度饮酒等；同时，还应关注儿童期常 见的可导致骨质疏松症的疾病和药物使用情况。 五、人群应该补钙吗？专家有何建议？ 人体骨骼的发育经过婴儿期、儿童期、青春期及成人早 期等生长阶段， 20-40 岁全身及局部骨骼单位体积的骨量到 达顶峰。 随后， 骨量随年龄增加而逐渐降低。 峰值骨量越高，