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“防治血脂异常与心肌梗死和脑血栓”知识要点 一、基本知识 1、 心血管病目前已成为我国城乡人群的第一位死亡原因 ,占我国居民死亡原因的 近 40% 。 2、 我国居民所患心血管病以缺血性心血管病（包括冠心病和脑血栓） 为主，其病理基础是动脉粥样硬化。 血脂异常是引发这些疾病的主要危险因 素之一。 3、 血脂包含胆固醇、甘油三酯、脂蛋白等不同成分。其中，胆固醇包括低密度 脂蛋白胆固醇（俗称“坏”胆固醇 ) 和高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好”胆固醇）。 4、 “坏”胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”，脑血栓的“帮凶”。 5、 血脂异常的防治就是要保持血中较低的“坏”胆固醇和甘油三酯水 平，保持较高的“好”胆固醇水平。当前，血脂异常的首要治疗目标是降低 “坏”胆固醇。 6、 重点人群（ 40 岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑 血管病家族史者）在有条件的情况下，应每年检测一次血脂。 7、 合理饮食和规律运动不仅是预防血脂异常的根本手段，而且是治疗 血脂异常的基础。 8、 他汀类药物是降低胆固醇，从而预防心肌梗死和脑血栓的最有效药 物。 9、 降胆固醇治疗要长期坚持。 二、基本知识要点 1、 心血管病目前已成为我国城乡人群的第一位死亡原因 , 占我国居民死亡原因的近 40% 。 心血管病目前已成为我国城乡人群的第一位死亡原因。 2005 年卫生 部公布的资料显示：中国每年约有 300 万人死于心血管疾病，每天约 8000 人，约合每 10秒钟 1 个。每年新发心肌梗死和偏瘫患者分别为 50 万和 200 万。 2、我国居民所患心血管病以缺血性心血管病（包括冠心病和脑血栓） 为主，其病理基础是动脉粥样硬化。血脂异常是引发这些疾病的主要危险因 素之一。 我国心血管病以缺血性心血管病（包括冠心病和脑血栓）为主，其 病理基础是动脉粥样硬化，其中脑血栓多于冠心病。引发动脉粥样硬化的危 险因素包括高胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟等，尤其是以往重视不够的高 胆固醇。 3、血脂包含胆固醇、甘油三酯、类脂等不同成分。其中，胆固醇包括低密度脂蛋白胆 固醇（俗称“坏”胆固醇 ) 和高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好”胆固醇）。 血脂是血浆中脂类的统称，包含胆固醇、甘油三酯，以及磷脂等类 脂。 胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏”胆固醇）和高密度脂 蛋白胆固醇（俗称“好”胆固醇）。“坏”胆固醇升高危害最大，是导致动 脉粥样硬化的基本条件。 “坏”胆固醇危害很大， 因为它会在血管里形成动脉粥样硬化斑块。 斑块不断增大， 使动脉逐渐狭窄甚至阻塞， 引起心绞痛、 心肌缺血、 脑梗死、 脑软化。更可怕的是，这些斑块就像“不定时炸弹”，会在没有任何先兆时 破裂，迅速堵塞血管，引发急性心肌梗死甚至猝死。 北京 1984-1999年成年人胆固醇水平增加了 40mg/dL ，而 15 年间冠 心病死亡的增加 77%是由胆固醇升高引起的。 4、“坏”胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”，脑血栓的“帮凶”。 “坏”胆固醇升高是心肌梗死的 “元凶”。从 20 世纪 60 年代开始， 大量临床研究表明，胆固醇每降低 1％，冠心病事件发生的危险降低 2 ％， 被称为 1=2 公式。 “坏”胆固醇升