外科手术学动物实验报告参考.doc

外科手术学动物实验报告参考： 西北民族大学医学院 外科手术记录单 实验动物：家兔 手术日期：2008、10、25 手术次数：第一次 诊 断： 手术前：急性阑尾炎 手术后：急性化脓性阑尾炎 手术者：赵兴荣、周云松、何进全、高滨、周宾堂 麻药：1%利多卡因，5ml＋3ml 给药方式：耳缘静脉麻醉 麻醉者：杨敏 手术名称：阑尾次全切除术 手术程序：取仰卧位固定家兔，备皮，麻妥后，常规消毒术野，铺无菌巾、单，取右侧经腹直肌切口，长约5cm，消毒后依次切开皮肤、皮下组织，钳夹、结扎止血。沿纤维走形方向切开腹直肌前鞘，钝性分离肌肉层，在腱划处切开。保护创口后，将腹直肌后鞘及腹膜交替钳夹后一并提起，直视下切开，洗手后进腹探查。阑尾为回肠后位，尖端朝向盆腔，与周围组织粘连。充分暴露回盲部，见阑尾粘膜充血水肿，表面附有脓苔，阑尾直径约1.2cm，长约10cm，系膜水肿增厚。用组织钳将阑尾提至腹外，以大纱布垫保护好周围组织，用顺行法切除阑尾。在系膜远端无血管处用弯止血钳戳孔，分离系膜，以两把止血钳夹住游离的系膜，在两钳间切断系膜，断端分别结扎，近心端作双重结扎，同法依次处理系膜，直至阑尾根部。用小圆针、细丝线在距阑尾根部约0.5cm处的盲肠壁上荷包缝合，缝线暂不收紧。用直钳距阑尾根部约0.5cm处的阑尾腔轻轻压榨，以7号丝线在压痕处结扎，线结用蚊嘴钳钳夹，减去多余线头。在结扎线远侧0.3cm处钳夹阑尾，并在钳下用长纱条保护后紧贴止血钳近盲肠侧切断阑尾，将切除阑尾及手术刀、止血钳移入弯盘内，用蘸有石碳酸、酒精、生理盐水的棉签依次涂擦阑尾残端，移去长纱条，提起荷包缝线，助手用蚊嘴钳向盲肠壁内推压阑尾残端，同时收紧荷包缝线，包埋阑尾残端。探查腹腔无活动性出血，清点纱布、器械无误后关腹。连续缝合腹膜，肌肉层行8字缝合，间断缝合腹外斜肌腱膜、皮下组织，皮肤消毒后间断缝合，对合皮肤，创口以无菌纱布覆盖。 术中麻醉满意，出血量约5ml，手术过程顺利，术后家兔生命体征平稳。 手术者签名：赵兴荣