老年社会工作1-2.ppt

大家好 是多姿多彩的群体 解一个老人解决问题的方法,我们需要了解他年轻时解决问题的方式。由于每一个人的性格、态度和解决问题的行为在一生中是相当稳定的,我们可以参考他们年轻时的经历来明白他们的强项和弱点,去鼓励和支持他们。以上李女士的事例就是个很好的例子。以下提及的黄女士就是另一个例子。 解生命历程的概念,先要明白每一个老人的人生经历是一个动态过程。对晚年这一生命阶段再作细分是重要的一步。一般人认定65岁为晚年的开始,因为这是传统上的退休年龄,而非因为有何特定的社会或生理原 大家好 因。年龄由65岁至74岁的老年人,老年学书本里称为“年轻老人”(young-old) (Hooyman Kiyak, 2005; McInnis-Dittrich, 2005)。年轻老人可能仍在工作或刚刚退休,无甚健康问题,并积极参与社会活动。不少年轻老人不认为自己年老,亦甚少经历心理问题。年龄介乎75岁至84岁的人士在老年学书本里才称为“老人”,他们可能会经历少许疾病,需面对一些身体上的挑战。这一年龄组别的老人可能多已丧偶,而且完全退休。他们可能需要支援。年过85岁,称为“高龄老人”的一群,可能有最多的需要。高龄老人有较高机会出现健康限制,他们可能需要多些支援。但很多高龄老人仍然身壮力健,积极享受创意晚年。所以我们必须重申,很多老人其实完全健康,并能享有跟年轻时差不多的生活。有人年方五 大家好 十,已出现多种健康问题而要在家休养,同样地,亦有人年过九十,却依然能够游冬泳,并每星期当40小时的义工。年龄分别为50岁与90岁的两个人,反映了他们各自独特的生命过程经验。无论一个老人如何病重或虚弱,我们依然可在他或她身上找到能力和专长。纽约哥伦比亚大学设有终生学习课程,是由一群90岁以上的高龄老人统筹,教授和学生都是高龄老人。社工要明白,老人是一个多姿多彩的群体,是社会的资产,所以为老人而计划的项目,要包罗万有,无论是发展性、预防性、治疗性的政策和项目,都要请老人参与计划。尤其是“老人潮”(Boomer Generation)年代的年轻老人,与上一代比较,他们教育程度比较高,有较多是从未结过婚,也有较多没有子女的夫妇,他们对生活和服务质量要求也比较高(Mui 大家好 Shibusawa,即将出版),所以要让他们成为老人服务及创意计划的策划人和顾问。这是外国已经开始了的服务文化之改变(cultural change),是迈向消费者主导(consumer-directed care)的方向。 第九节　老年社会工作的服务环境 社会工作的重点是个人、家庭和社区。在世界各地,社工在政府机构、非营利志愿服务组织以至营利机构等不同环境下工作,为健康和患病的 大家好 老人设有多种服务。以下将讨论老人社会工作的服务机构环境。 1. 社区本位服务 居于社区的老人,有为他们而设的社区本位服务(Community-Based Ser-vices),以迎合他们在健康、情绪、居住及社会上的需要。这些服务包括老人中心、老人房屋、退休人士房屋、义工计划、疾病预防和健康促进计划、聚餐场所、老人社区中心等。这些计划多由地区或政府以及慈善基金拨款支持。 大家好 2. 健康和医院服务 医院和诊所为老人提供服务,目标是促进健康,预防及治疗疾病。医院设有医务社会工作的服务,提供危机介入及短期辅导,并为老人及其家人作出心理社会支援。举例说,70岁的陈先生因中风入院。他告诉医护人员,他的妻子患有老年痴呆症,他是她的唯一照顾者,因为他入院他的妻子独自留在家中。除了即时给予情绪上的支援,医务社工需要及时为陈先生做家访,为陈太提供所需的援助。社工在家访时发现陈先生有一名友好邻居何女士,表示愿意照料陈太并为她做饭。陈太能认出何女士,并乐于由她照料。而陈先生,他只是轻微中风,仅需留医一星期即可出院。之后社工开始与医疗队伍(医生、护士、物理治疗师及职业治疗师)为陈先生 大家好 筹划出院安排。医务社工需要与一组跨专业的队伍工作,以帮助年老病人。 3. 家居服务 当陈先生准备好出院的时候,他能够自己依靠着步行架行走。根据陈先生的健康状况和家居环境,社工为他和他的妻子安排了送餐服务和家居护理服务,物理治疗师会到陈先生家中进行持续康复计划,并有家政服务人员帮助陈先生处理家务和做饭。在筹划陈先生出院的过程中,社工对他进行心理辅导,并为他和他的妻子安排长期的护理计划。 4. 长期护理服务 大家好 陈先生在接受急症护理后出院。如果他的情况并无改善,他将需要在家中或在疗养院接受长期护理。家居护理机构中的社工,会评核陈先生在家接受长期护理的需要,亦会继续评估陈先生的状况和提供合适的服务。由于陈太同样需要接受长期护理,而陈先生因中风