病理生理学钾紊乱 .pptVIP

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第二节 钾代谢障碍;概述— 钾正常代谢;钾平衡及其调节; ;;影响因素 ;远端肾单位调节;钾肾脏调节;钾生理功能;低钾血症;肾;原因与机制;;原因与机制;;;远端流速↑;;③镁缺失:;;2.钾排出↑;;;(2)过量胰岛素:;(3) β受体活性↑:;(4) 低钾血症周期性麻痹:;原因与机制;对机体影响;;血钾↓;;心肌兴奋性;;;; 低钾心电图改变;对机体影响;对机体影响;;防治原则;高钾血症 ;你能剖析出高钾血症基本原因吗?;;兴奋性?;兴奋性?;; 2) 心电图改变;;对机体影响; ;高钾血症、低钾血症概念,常见原因与机制 机能代谢变化:神经肌肉,心脏,酸碱平衡; 5岁男孩,脓血便8天,高热3天,食少,多饮多尿,近两天乏力, 呼吸困难2小时入院,神志不清,口唇发绀,腹膨隆,肠鸣音消 失, 四肢呈弛缓性瘫痪。血钠140mmol/L,血钾2.31mmol/L, 血氯97mmol/L。 治疗经过: 除补液与抗炎外, 静脉输 0.3% KCl, 6h 出 现呼吸困难缓解, 10h 四肢瘫痪消失, 神志转清。此时血钾 3.5mmol/L, 继续补钾5天, 痊愈出院。 问题: 1.患儿是否存在低钾血症?为什么?是否缺钾? 2.为何出现乏力, 腹膨隆, 肠鸣音消失,四肢呈弛缓性 瘫痪等临床表现? 3.为什么补钾要补5天,补快点行不行?为什么? ;谢谢!;

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