病理学专科心衰.pptVIP

心力衰竭主要学习纲要; 心功能不全 当心脏泵血功能下降,机体从完全代偿到不完全代偿,直至失代偿整个过程称为心功能不全。 ;心脏收缩与 (或)舒张功能发生障碍;心输出量:指一侧心室一分钟内射入动脉血量. 心输出量=搏出量*心率 是衡量心脏泵功能主要指标.;影响心泵血功能因素;基本病因;1. 心肌受损 (Impaired myocardium) ;2. 心脏负荷过度 (Overload for myocardium);压力负 荷过度;（二）诱因;心力衰竭特点; 一、心输出量不足 二、静脉淤血 （一）体循环淤血 （二）肺循环淤血;（一） 心输出量不足;主要表现;（二） 静脉淤血;1. 体循环淤血 ;主要表现;1.体循环淤血;慢性肝淤血 镜下：中央静脉与肝窦扩张淤血，肝细胞萎缩，小叶外周肝细胞脂肪变。 肉眼：“槟榔肝”，肝脏切面呈红黄相间网状图纹，状似槟榔切面. 结局：肝淤血性硬化。 ;2.肺循环淤血;谢谢！;动脉高压及瓣膜口狭窄;瓣膜关闭不全;全身感染;酸碱平衡及电解质代谢紊乱;心律失常;妊娠与分娩;（1）呼吸困难;劳力性呼吸困难发生机制 ;端坐呼吸发生机制 ;夜间阵发性呼吸困难发生机制 ;肺水肿:是急性左心衰最严重表现. 机制: 1. 毛细血管压升高 2