表A.12工程材料、构配件、设备报审表（001）.docVIP

工程材料/构配件/设备报审表 工程名称 ：安徽华电宿州发电有限公司#2机组环保改造工程 编号 致山东中达联监理华电宿州项目监理机构 我方于2013年03月26日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将工程质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请审核 附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 4、复试报告 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见（章）： 经检查，上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式五份，由承包单位填报，建设单位二份，项目监理机构一份，承包单位二份。