严重感染指南.pptVIP

成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南;Sepsis;指南要点;严重感染与感染性休克血流动力学改变特点;;常用监测指标选择与影响因素;推荐意见8：CVP8-12 mmHg、PAWP 12-15mmHg 可作为严重感染与感染性休克治疗目标，但应连续、动态观察。（E级） ;常用监测指标选择与影响因素;推荐意见9： SVO2与ScVO2变化趋势可反映组织灌注状态，对严重感染与感染性休克病人诊断与预后评估具有重要临床意义。（C级） ; 常用监测指标选择与影响因素; 推荐意见10： 严重感染与感染性休克时应该监测动脉血 乳酸及乳酸清除率变化。（C级） ;成人严重感染与感染性休克血流动力学支持;早期液体复苏;;;几个注意点;晶、胶体选择 ;推荐意见12： 对严重感染与感染性休克病人应积极实施早期液体复苏。（B级） 推荐意见13： 严重感染与感染性休克早期复苏应达到：中心静脉压8—12mmHg,平均动脉压≥65mmHg,尿量≥0.5ml/kg/h,中心静脉或混合静脉血氧饱与度≥70%。（B级）;推荐14： 在严重感染与感染性休克早期复苏过程中，当中心静脉压、平均动脉压达标,而中心静脉或混合静脉血氧饱与度仍低于70%，输入红细胞悬液使红细胞压积≥30%，与/或输入多巴酚丁胺。