慢性阻塞性肺疾病 .ppt

胸部物理疗法:主要为咳嗽与咳痰的对症处理 深呼吸和有效咳嗽：指导病人每2—4小时定时进行数次随意的深呼吸，在吸气终了屏气片刻后爆发性咳嗽，促使分泌物从远端气道随气流移向大气道。 ( 动脉血气分析正常值：PaO2 80-100mmHg. PaCO2 35-45mmHg. PH 7.35-7.45. SaO2 93-100%) 呼吸衰竭：由于各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以至不能进行有效的气体交换，导致缺氧[Pao27.89kp(60mmhg)伴(或不伴)Paco26.65kpa(50mmhg)],从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综和征. 慢性阻塞性肺疾病 概念 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。 病因与发病机制 COPD发病机理至今尚不明了。目前认为与下面三大因素有关： （一）、气道炎症 （二）、蛋白酶与抗蛋白酶的失衡 （三）、氧化与抗氧化的不平衡 危险因素 　 一、个体因素：某些遗传因素可增加COPD发病的危险性 　 二、环境因素 　　1．吸烟：吸烟为COPD重要发病因素。　 　2．职业性粉尘和化学物质