锁骨骨折切开复位钛板内固定术要领 .pptVIP

平行于锁骨切开骨膜，将胸锁乳突肌的锁骨头及斜方肌由锁骨上缘作骨膜下剥离，再沿其下缘剥离胸大肌及三角肌，即可显露骨折端 ，断裂处可见软组织嵌顿，周围可触及若干游离碎骨片，以骨膜剥离子自断端沿骨干向两侧行钝性分离，并剥除部分骨膜，刮匙刮除断端内嵌顿之软组织：递甲状腺拉钩、骨膜剥离子、刮匙、冲洗水 锁骨骨折 切开复位钛板内固定 概述 锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折， 锁骨骨折是常见的骨折之一，发生率占全身骨折的5％-10％，各种年龄均可发生，但多见于青壮年及儿童 伤因 锁骨细长，部位表浅，易受暴力而发生骨折，又由于其解剖上的特点，以及不同横切面的不同形态，因此间接与直接暴力均可引起锁骨骨折，但间接暴力较多，如跌倒时，手掌、肘部或肩部着地，传到暴力冲击锁骨发生骨折，故在临床上常多见该类型的骨折，而幼年患者尤为多见，多为在两个弯曲处的中1／3极易发生横断形或短斜形骨折 类型 (一)锁骨中l／3骨折 为锁骨骨折中很多见的一种，占锁骨骨折的75％～80％，多为间接暴力所致(图8-2)。骨折常为横断或短斜形，成人多为粉碎性。骨折移位较