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某某医院
关于量化分级管理评审整改措施的报告
县卫生执法大队:
2014年9月10日,我院针对县卫生执法监督大队在对我院争创B级民营医疗机构检查、评审中发现的问题,某某医院主要领导高度重视,及时召开了专题会议,全面进行了研究部署,落实专人负责,对存在的问题及时制定了整改措施,将认真组织整改落实到位。现将具体整改措施报告如下:
一是加强组织领导,强化内部管理,落实专人督导,保证问题逐条逐项及时整改落实到位。
二是加强对全院职工院感知识的培训教育,促使全院护熟练掌握院感相关知识,并严格落实消毒隔离措施,有效杜绝传染病暴发流行。
三是由医务科具体负责,对现有招聘人员执业资质和执业地址变更等情况予以自查,对未有及时变更执业地址的医护人员,将及时组织到县卫生局行政审批股去变更,确保我院医护人员持证规范执业。
四是由医务科具体负责,严格按要求规范设置医疗废物暂存间,并做好医疗废物交接登记工作。
五是由某某医院李院长、叶院长分别牵头,多措并举,积极申请办理《放射诊疗许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》和用血许可证、精麻药品印鉴。
六是由办公室负责,及时把我院的《医疗机构执业许可》和《医疗机构营业执照》拿到广告公司制作展板,及时在医院大厅予以亮证经营。
七是加强对消毒产品的管理,对我院采购使用消毒产品将严格按要求索取相关卫生许可批件存档。
在今的工作中,我院将严格遵守各项卫生法律法规和操作规程,规范管理,依法执业,为全县老百姓的健康安全做出我们应的贡献。
特此报告
某某医院
2014年9月10日
某某医院 2014年9月10日 印
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