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KKME---专业医学搜索引擎 / 消毒供应室风险管理 消毒供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品 的重要科室，其质量好坏直接影响着医疗护理质量，甚至患者的生 命安危。供应室也是医院感染的“源头”，其工作质量与医院感染、 热源反应的发生密切相关，抓好供应室感染控制工作是预防医院感 染的关键环节。供应室是预防和减少医院感染发生的重要科室。现 代医院供应室工作繁忙、节奏紧张，在医院建设与管理运作的循环 中，起着极为重要的作用。风险管理是现代供应室管理的一项核心 内容，也是控制医院感染发生的重要手段之一。对供应室实施风险 管理与医院感染管理相结合的供应室风险管理综合措施，在控制医 院感染、实现医院经济效益和社会效益方面必然会发挥重要作用。 (一)消毒供应室风险管理的应用 消毒供应室是医院污染物品和灭菌物品的集散地，很容易成为 医源性感染的媒介。在工作中运用风险管理意识，加强对各个环节 的质量控制，能有效降低和避免不安全的风险因素。 1.消毒供应室风险成因 (1)仪器、器械等方面因素供应室工作离不开各种仪器、器械的 使用，其工作核心就是完成对临床所需无菌物品的消毒灭菌任务， 在此过程中，各种仪器、器械的合理使用和正确保养，都直接关系 到灭菌效果和医疗护理安全。 (2)使用一次性护理用品的风险在一次性医疗用品使用日渐增多 KKME---专业医学搜索引擎 / 的情况下，常因大批流水线作业生产成品，以及长途运输，偶尔存 在质量问题，例如，外包装箱裂缝造成灰尘污染;包装袋破损影响其 无菌状态及使用。贮存无菌物品，稍有疏忽就有可能引起严重后果， 这些都是构成医院感染潜在的风险因素。另外，一次性护理用品回 收与处理过程中，如果供应室对一次性医疗用品的终末管理不到位， 回收过程中就很可能出现工作人员或其他人员损伤。 (3)人为因素人为因素主要表现为注意力不集中而导致常用的操 作程序出现错误，其原因包括：一是过度疲劳或紧张等。二是与工 作流程有关的错误，通常在进行流程工作时发生，由于对流程的误 解而使用错误的操作程序，或错误地应用规则。三是与缺乏相关专 业知识有关的错误，通常发生于解决问题时，因缺乏必要的知识而 发生错误。 (4)社会心理因素主要表现在供应室工作人员的年龄、知识、工 作、环境等方面各种影响工作质量和自身安全的不稳定因素，这些 不稳定因素造成的潜在风险与医院感染的预防和控制紧密相关。 2.加强风险管理，预防医院感染风险管理过程主要包括：风险 的评估、风险分析、风险管理计划、评估风险管理计划的结果等。 鉴于供应室存在影响医院感染管理的风险因素，采取加强风险管理 的综合措施十分重要。我们针对存在的主要风险因素采取了以下措 施。 (1)建立有效的风险管理体制在护理部和医院感染管理科的领导 下成立护理风险管理小组，制定小组成员职责。风险小组成员由护 KKME---专业医学搜索引擎 / 理部分管供应室护士长、医院感染科护士长及供应室护士长组成。 (2)建立健全规章制度，加强知识培训根据工作需要，适应医院 发展要求，工作人员学习《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规 范》，以及国家相关法律、法规。加强工作人员的责任心、质量观、 危机感教育。不断改善工作环境，提高工作效率，保证工作质量， 杜绝人为原因造成消毒灭菌不合格等风险因素，有效预防医院感染 的发生。 (3)加强物品回收、清洗过程中的风险管理回收间是供应室的第 一窗口，是医疗用品使用后回收处理的第一站，其工作质量关系到 医院感染的预防、控制效果。做到所有回收物品分类管理;其次，规 范清洗过程，采取规范的去污方法，做到分类清洗，如根据物品材 料、结构、污染的危险程度进行分类;彻底清洁，合理选择清洗消毒 灭菌剂，及时集中清洗消毒，防止污物变干，降低清洗难度，提高 清洗质量，增加相应的烘干设备，有效减少工作人员伤害风险。 (4)加强消毒灭菌过程中的风险管理医院供应室工作管理的重要 环节是消毒与灭菌，加强消毒灭菌过程中的风险管理，对医院感染 的预防与控制起着非常重要的作用。严格按照国家卫生部卫生法制 与监督司出版的《消毒技术规范》执行，并做好记录。做好消毒剂 的质量监测，从各个环节减少影响消毒灭菌质量、威胁工作人员安 全的风险因素，防范医院感染的发生。 (5)加强对一次性物品使用和终末处理过程中的风险管理供应室 严格把好“三关”，即领取物品检查第一关，领回物品管理第二关， KKME---专业医学搜索引擎 / 物品回收第三关。 总之，不断提高风险管理意识，采取加强风险管理的综合措施， 才能有效规避和预防各种风险，从而有效预防和减少医院感染的发 生，提高医疗护理质量。 (二)加强供应室护理质量管理控制医院感染 医院供应室担负着全院的医疗用品回收、清洁、包装、灭菌、 贮存、发放等