霍乱监测与疫情处置.pptxVIP

主要内容 ;;搞好霍乱防治及肠道门诊“四落实”工作，其具体要求：;组织落实 成立以院长为组长的霍乱病防治领导小组和抢救小组，成员包括防保人员、医生、护士及相关工作人员，要有具体的分工和责任制(以文件资料为准)，人员发生变动，文件应及时做相应调整。;物质落实 （1）有肠道门诊专桌：有专（兼）职医生，有专用诊疗桌，所在的诊室和诊疗桌上有明显的标识。 （2）专桌所在诊室的配置：有纱窗、纱门、输液注射器、检查床、污物桶（要求是较大口径的有盖、有标识的塑料桶）、???盆、血压计、体温表。（特别说明应备有洗手设施） （3）药物及器械：有抢救、治疗药品，消毒药物及器械。药品（物）在有效期内，器械能正常使用。 （4）采样液 检验室备有碱性蛋白胨水，冷藏保存，标明配制时间在三个月内，清亮透明，无浑浊。各中心卫生院要时常备有碱性蛋白胨水，以适应满足片区霍乱可疑腹泻病人的采样要求，在病人使用抗菌素前采集样品，及时送区疾控中心进行霍乱病原检测。;技术落实 （1）备有《传染病防治法》和《霍乱防治手册》，备有传染病报告卡。 （2）规范的肠道门诊日志，项目齐全，填写完整；做到有泄必登（肠道门诊登记），运行期间其余门诊医生的门诊日志上不能出现腹泻病例登记。 （3）肠道门诊设置应纳入医院感染性疾病科建设规划，根据功能需要合理安排布局。一类医院肠道门诊内部应设置防护分区，流程合理，满足“一条龙”服务基本要求。采取安全隔离措施，严防环境污染和交叉感染。;肠道门诊具体要求;各县（区）卫生行政部门、疾控中心要主动掌握所辖乡镇卫生卫生院信息，督促检查肠道门诊工作落实情况，作好检查记录，发现问题及时报告主管部门分管领导，并提出切实可行的整改意见。;二、霍乱疫情报告(一)医疗机构做好门诊登记及转诊工作;;(二)医院肠道门诊采样和报告工作;;;;;7.消毒处理;(三)疾病预防控制中心的疫情管理工作;;;二、霍乱弧菌监测 ;;;三. 疫情调查处理 3-1工具准备 —;现场处理步骤;;;3-2 调查处理 -- 病例 ;;;3-2 调查处理 -- 病例 ;3-2 调查处理 -- 病例 ;3-2 调查处理 -- 病例 ;3-3 调查处理 密接者 —;;3-3 调查处理 密接者 — ; 3-3 调查处理 密接者 —; 3-3 调查处理 密接者 —;3-4 调查处理 病家 —; ; 3-4 调查处理 —病家 ?? 环境拭子：食物准备和储存区域（砧板、洗菜盆），排泄物弄脏区域（厕所边缘）。以灭菌拭子蘸碱性蛋白胨水涂抹可疑物体表面，置碱性蛋白胨水中，常温送检。 ??水样：贮存在水容器里的饮用水；病家生活接触和污水排放的河流、池塘、水井。用灭菌的 500ml 玻璃瓶采集相对静止的表层水（深度 30cm 以内） 500ml ，常温送检。 第一次采样最好在消毒前进行;3-4 调查处理 —病家; 3-4 调查处理 —病家 ?? 健康教育 为家庭成员提供健康教育，防止 “病从口入 ”。 注意 生熟食物分开处理，食物要煮熟煮透、不喝生水、饭前便后要洗手、清洁排泄物时应带手套，清洁后必须洗手。 ;; ;　　 3-5 调查处理 —餐饮业 ?? 访问食品加工人员 了解食品加工人员数、新招员工数。食品加工人员 健康状况和健康体检情况，最近一周胃肠症状和外 出史； 记录最近 5天的食谱。询问最近食物处理与往常的 不同之处。了解食品加工过程、方法，特别注意高 危食物 采集食品加工人员粪便或肛拭子培养（第一次采样 最好在预防服药前进行）。;;;;;; 3-7 调查处理 —调查报告 暴发疫情调查报告的主要内容 ??基本情况 :疫点或疫区的人口学、卫生、饮用水等情况 ??疫情的发现与报告: ??流行病学调查：包括疫情概况、首发病例或指示病例的描述、三间分布、临床特征、实验室检测结果（临床检验、病原学检验、外环境和水体采样）。 ??专项调查结果分析： ??暴发原因分析及结论： ??已采取控制措施、效果评价及存在问题、建议。;; 四.疫情控制 —4-1阳性水和食品管理 1、疾病预防控制机构： ??报告当地卫生行政部门，并逐级上报到省疾病预防控制中心。 ??尽快上送或进行噬菌体