乳酸升高 临床分析复习课程.pptVIP

乳酸升高：临床分析 重症医学科：孙宇 乳 酸lactate 乳酸是什么 1 高乳酸形成的原因 2 高乳酸血症的分型 3 治疗 4 乳酸是什么 1 糖酵解 糖异生 乳酸是什么 1 糖酵解 概念：葡萄糖进行分解形成2分子的丙酮酸并提供能量,这一过程称为糖酵解途径,是一切有机体中普遍存在的葡萄糖降解途径，也是葡萄糖分解代谢所经历的共同途径。 糖酵解是在胞浆中进行。不论有氧还是无氧条件均能发生。 乳酸是什么 1 第一阶段 第二阶段 糖酵解分为两个阶段 由葡萄糖分解成丙酮酸(pyruvate)，称之为 酵解途径(glycolytic pathway)。 或 在无氧条件下，丙酮酸被还原成乳酸。 有氧条件下丙酮酸进入线粒体参与第二阶段反应，生成乙酰辅酶A，后者参与三羧酸循环生成ATP、二氧化碳和水。 乳酸是什么 1 乳酸是什么 1 最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌肉收缩更为重要。 当机体缺氧或剧烈运动肌肉局部血流不足时，能量主要通过糖酵解获得。 红细胞没有线粒体，完全依赖乳酸酵解供应能量。 神经、白细胞和骨髓等代谢极为活跃，即使不缺氧也常由糖酵解提供部分能量。 糖酵解的意义 乳酸是什么 1 糖异生(gluconeogenesis)是指从非糖 化合物转变为葡萄糖或糖原的过程。 * 部位 * 原料 * 概念 主要在肝、肾细胞的胞浆及线粒体