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北京市工伤康复申请表.pdfVIP

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  • 2020-04-19 发布于安徽
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北京市工伤康复申请表.pdf

    北京市工伤康复申请表 区县： 编号 姓 名 性别 公 民 身 份 证 号 码 家庭住址 联系电话 单位名称 联系电话 是否参加 工 种 工伤保险 负伤日期 事故类别 工伤认 定日期 诊 断 申请人 与伤者关系 博爱医院 ( ) 309 医院 ( ) 西山医院 ( ) 三零四医院 ( ) 康复机构 老年医院（ ） 单 位

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