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漳州市建设工程安全生产设施开工前现场勘察申请表 工程名称 工程地址 现场联系人 联系电话 施工现场主要管理人员已接受开工前安全生产教育。 施工现场开工前已经完成以下安全生产设施，申请现场勘察。 现场围档：主干道2.5 米，其它路段 1.8 米 1 4 现场进出路面硬化，设置洗车台，排水设施 以上 2 符合要求的办公场所、门卫及门卫制度 5 施工总平面图， 安全标志牌挂设 3 三通一平，工地设大门，门头企业标志 6 施工用电配电室 项目负责人（签字） ： 施工单位（公章） ： 年 月 日 已完成现场勘察 。 安监站 现场勘 现场勘察人：