常见新生儿疾病的电子病例模板.pdfVIP

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  • 2020-04-18 发布于安徽
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新生儿肺炎诊断及鉴别诊断: 主诉 : 呛奶,吐沫 2 天 现病历 : 患儿于入院前 2 天 (即生后 18 天 )即出现呛奶吐沫,无青紫、呻吟样呼吸困难等, 不伴发热外院予吸氧治疗,无明显好转,即转来我院,于门诊查血常规白细胞 2.0 ×1012 /L, 中性 61% ,淋巴 39% ,血色素 207g/L ,网织 0.67% ,血型“ O”,胸片示“胸片:两肺内带 可见斑片状阴影,右肺可见水平叶间裂。新生儿吸肺、湿肺” ,故以“新生儿肺炎”收入院。 发病以来患儿精神反应稍弱,无哭声尖直及抽搐,未开奶,生后 2 小时排尿、排胎 便,量正常。 (一)、新生儿吸入性肺炎(羊水吸入性) 任何原因导致胎儿宫内或产时缺氧, 由于低氧血症刺激胎儿呼吸中枢, 出现喘息样呼吸, 羊水被吸入

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