内科消毒隔离质量督查表.docVIP

延安医疗集团宜川分院 内科消毒隔离质量督查表（一） 科室： 总分： 项 目 检 查 标 准 分值 扣分 得分 无菌物 品管理 （20分） 1、无菌物品专柜储存、标识清楚、保持清洁、无积尘。 2分 2、无菌物品无过期、按失效期先后顺序摆放，过期物品及时处理。 8分 3、无菌物品一人一用一灭菌，换药碗、棉球、棉签、纱布等打开注明开启时间，使用不得超过24h. 3分 4、药物现用现配，无菌药液开启不得超过2h，无菌溶酶标明开瓶时间，使用不得超过24h。 3分 5、胰岛素开启后注明开启时间，贮存于冰箱，在有效期内使用（普通胰岛素不超过24h,专人使用的长效及特殊胰岛素按使用说明执行）。 2分 6、一次性医疗卫生用品只能一次性使用，一次性治疗巾铺盘须注明铺盘时间，4h更换。 2分 治疗室 （40分） 1、治疗室布局合理，清洁区、污染区标识清楚，环境清洁整齐，每周至少大扫除一次。 5分 2、治疗室门保持关闭状态。 5分 3、进入治疗室必须衣帽整洁，戴口罩。 6分 4、治疗室物体表面（柜内、抽屉、台面等）及地面须保持清洁无积尘，每日清洁并用500mg/L含氯消毒液擦拭1-2次。 4分 5、治疗盘、弯盘每日清洁消毒，摆放整齐，有污染物时随时进行处理。 3分 6、治疗车上物品摆放有序，上层为清