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第十三章 抗癫痫药和抗惊厥药本章要求掌握与熟悉1. 苯妥英钠、硫酸镁的药理作用、用途 及不良反应。2.卡西马平、乙琥胺、丙戊酸钠的特点 与用途及抗癫痫药的选用。 了解1.其他抗癫痫药的特点，第一节 抗癫痫药癫痫是一类慢性、反复性、突然发作性的神经系统疾病，发作时多伴有脑局部病灶神经元兴奋性过高，而产生阵发性的异常高频放电，并向周围扩散而出现大脑功能短暂失调的综合症。临床表现为不同的运动、感觉、意识和植物神经功能紊乱的症状。可伴有脑电图的异常，发病率约占人群的0.5%。正常脑细胞病灶异常高频放电癫痫的类型局限性发作（60%）－大脑局部异常放电且扩散至大脑半球某个部位所引起的发作，只表现大脑局部功能紊乱的症状。全身性发作(40%)－异常放电涉及全脑，导致突然意识丧失。最常见的为（1） 单纯性局限性发作：为大脑皮层局部神经细胞群受病理刺激而引起，表现为一侧面部或肢体肌肉抽搐或感觉异常。如抽搐发展到对侧则可出现意识消失，全身抽搐。（2）复合性局限性发作（神经运动性发作）：主要表现为阵发性精神失常，病人突然意识模糊，伴有无意识动作，可持续数分钟至数日不等。（3）部分性发作继发为全身性强直阵挛性发作，也称先兆。1、 失神性发作：分典型和非典型发作。典型发作也称小发作，突然意识丧失，动作中断，双目凝视，眼球短暂上翻，但不抽搐倒地，持续数秒钟即恢复，每日可发作数十次至百次，多见于儿童。2、强直