心脏骤停患者的护理经典.pptVIP

辅助呼吸 进一步生命支持ACLS 肾上腺素(Epinephrine,Adrenaline) 主要心血管作用(α和β肾上腺能激动剂) * 全身血管阻力↑ * 冠脉和脑血流↑ * 收缩压和舒张压↑ * 心肌收缩长度↑ * 心肌电活动↑ * 心肌需氧↑ * 使细颤转为粗颤↑ * 自律性↑ 不主张心内注射（易引起气胸、心肌损伤） 除非心内按压或无其他途径周围静脉或中心静脉注射1mg(1次/3~5min) 气管内注射2~3mg稀释至10ml生物利用度好,起效时间与静注相似。 适应症：任何类型的心脏骤停病人的复苏。 禁忌症：心脏病、心源性哮喘、高血压、甲亢、洋地黄中毒、糖尿病、外伤性及失血性休克病人原则上忌用。 阿托品 药理 ：M胆碱受体阻断剂，降低胃肠平滑肌的张力和蠕动；解除迷走神经对心脏的抑制，加快心率，解除小血管痉挛。 适应症： 心室静止和心电机械分离的心脏骤停病人，心动过缓 禁忌症：心肌梗死、心动过速 剂量：0.5~1.0mg,iv. 3-5min后可重复一次 总量2~3mg(0.03~0.04mg/kg) 用药监护： 1.心动过速、口干、视物模糊等副作用 2.用药过量可出现呼吸加快、烦躁不安、惊厥 3.严重者可出现昏迷、呼吸麻痹而死亡 利多卡因与