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呼吸衰竭应急预案
1 、疏通气道 (1) 解痉:①β 2 受体兴奋剂如喘康速气雾剂吸入;②舒喘灵或爱喘 灵气雾剂吸入或超声雾化吸入;③喘定或氨茶碱 0.5g 静滴, ; ④酚妥拉明 10-20mg 或 50% 硫酸镁注射液 10-30ml 加入静滴,须注意血 流动力学及血压的变化。 (2) 吸痰或辅助排痰,保持呼吸道通畅。 应急预案 1 、疏通气道 (1) 解痉:①β 2 受体兴奋剂如喘康速气雾剂吸入;②舒喘灵或爱喘 灵气雾剂吸入或超声雾化吸入;③喘定或氨茶碱 0.5g 静滴, ; ④酚妥拉明 10-20mg 或 50% 硫酸镁注射液 10-30ml 加入静滴,须注意血 流动力学及血压的变化。 (2) 吸痰或辅助排痰,保持呼吸道通畅。 应急预案 1 、疏通气道 (1) 解痉:①β 2 受体兴奋剂如喘康速气雾剂吸入;②舒喘灵或爱喘 灵气雾剂吸入或超声雾化吸入;③喘定或氨茶碱 0.5g 静滴, ; ④酚妥拉明 10-20mg 或 50% 硫酸镁注射液 10-30ml 加入静滴,须注意血 流动力学及血压的变化。 (2) 吸痰或辅助排痰,保持呼吸道通畅。 应急预案 1 、疏通气道 (1) 解痉:①β 2 受体兴奋剂如喘康速气雾剂吸入;②舒喘灵或爱喘 灵气雾剂吸入或超声雾化吸入;③喘定或氨茶碱 0.5g 静滴, ; ④酚妥拉明 10-20mg 或 50% 硫酸镁注射液 10-30ml 加入静滴,须注意血 流动力学及血压的变化。 (2) 吸痰或辅助排痰,保持呼吸道通畅。 应急预案 1 、疏通气道 (1) 解痉:①β 2 受体兴奋剂如喘康速气雾剂吸入;②舒喘灵或爱喘 灵气雾剂吸入或超声雾化吸入;③喘定或氨茶碱 0.5g 静滴, ; ④酚妥拉明 10-20mg 或 50% 硫酸镁注射液 10-30ml 加入静滴,须注意血 流动力学及血压的变化。 (2) 吸痰或辅助排痰,保持呼吸道通畅。 1、疏通气道 (1)解痉:①β2受体兴奋剂如喘康速气雾剂吸入;②舒喘灵或爱喘灵气雾剂吸入或超声雾化吸入;③喘定或氨茶碱0.5g静滴, (2)吸痰或辅助排痰,保持呼吸道通畅。 3)抗感染选用敏感抗生素,宜足量、及早使用。 2、改善通气 (1)氧疗:鼻导管给氧2-4L/min,注意气道湿化。伴CO2潴留者,以低流量1-2L/min持续给氧。 (2)呼吸兴奋剂应用:尼可刹米0.75g加洛贝林6mg加入静滴,必要时重复使用。 (3)机械通气。①适应症:一是任何原因引起的自主呼吸极度减弱或停止者;二是氧疗或呼吸兴奋剂应用后无好转,PaCO2gt;70mmHg者;②方法为面罩法适应于不十分严重的低氧血症和高碳酸血症,2-3d,20-30min/次;面罩法无效应立即改气管插管或气管切开。 3、并发症处理 (1)脑水肿:20%甘露醇注射液250ml快速静滴,3-4/d. (2)水、电解质及酸碱失衡:①呼酸时,重点在改善通气;②PH (3)心力衰竭:①氢氯噻嗪50mg/次,2/d氨苯蝶啶50mg/次,2/d,口服,或呋塞米20-40mg/次,1-2/d静注;②毛花苷C 0.2-0.4mg稀释后静注,1-2/d;③禁用吗啡制剂,可给哌替啶50-100mg肌注或静注。 4、糖皮质激素应用 地塞米松10mg静注1-2d,或氢化可的松100-300mg/d稀释后静滴,病情好转后减量。 5、积极病因治疗,防止发生ARDS。虑及躁动;密切观察生
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