中药知识文库：复元活血汤.pdfVIP

中医药系列文库—— 复复元元活活血血汤汤 中医药是中华传统文化重要组成部分， 在人类医学中有重要地位。 本文提供中医药知 点 “复元活血汤” 的介绍，以供大家了解。 复复元元活活血血汤汤 【方源】： 《医学发明》卷三。 【异名】： 伤原活血汤( 《奇效良方》卷五十六)、再 生活血止痛散( 《跌损妙方》)、复元汤( 《寿世保元》 卷九)、复元通气汤( 《证治宝鉴》卷九)、复元通气散 ( 《证治宝鉴》卷十一)、当归复元汤( 《医略六书》卷 二十) 。 【组成】： 柴胡半两 瓜蒌根 当归各三钱 红花 甘草 川 山甲(炮)各二钱 大黄(酒浸)一两 桃仁(酒浸，去皮尖， 研如泥)五十个 【用法】： 上除桃仁外，锉如麻豆 大。 每服一两，以水一盏半，加酒半盏，同煮至七分，去 滓，食前温服。 以利为度，得利痛减，不尽服。 。 【功用】： ① 《伤科补要》：祛瘀生新。 ② 《方剂学》：活血祛瘀，疏肝通络。 【主治】： 跌仆损伤，瘀血内停胁下，疼痛不可忍， 或伴发热便秘。 并治虚劳积瘀，咳嗽痰多者。 ① 《医学发明》：从高堕下，恶血留于胁下，疼痛不 可忍。 ② 《景岳全书》：痞闷及便毒初起疼痛。 ③ 《医略六书》：瘀血留结，发热便闭，脉数实涩大 者。 ④ 《不居集》：虚劳积瘀，咳嗽痰多，夜不能卧。 。 【方论选录】： ① 《医学发明》： 《黄帝针经》云： 有所堕坠，恶血留内。 若有所大怒，气上而不行，下于胁则伤肝，肝胆之经 俱行于胁下，经属厥阴、少阳，宜以柴胡为引，用为 君；以当归和血脉；又急者，痛也，甘草缓其急，亦 能生新血，阳生阴长故也，为臣；川山甲，瓜蒌根、 桃仁、红花，破血润血，为之佐；大黄酒制，以荡涤 败血，为之使。 气味和合，气血各有所归，痛自去矣。 ② 《医略六书》：血瘀于经，热壅于府，不能荣运一 身，故发热有潮，大便闭结焉。 当归养血活血，桃仁破瘀开结，甲片通经透络，大黄 荡热通肠，红花活血滞，花粉清瘀热，柴胡疏腠理以 升阳，甘草缓中气以和药。 水煎温服，使瘀化气行，则大便自通而瘀热无不化， 何潮热之有?此化瘀通闭之剂，为瘀结潮热便毒之专 方。 ③ 《成方便读》：夫跌打损伤一证，其痛皆在腰胁 间，尤为明证。 故此方以柴胡之专入肝胆者，宣其气道；行其郁结； 而以酒浸大黄，使其性不致直下，随柴胡之出表入 里，以成搜剔之功；当归能行血中之气，使血各归其 经；甲片可逐络中之瘀，使血各从其散；血瘀之处， 必有伏阳，故以花粉清之；痛盛之时，气脉必急，故 以甘草缓之；桃仁之破瘀；红花之活血；去者去，生 者生，痛自舒而元自复矣。 。 【临证举例】： ①异位妊娠破裂出血(不稳定型) 《南 京中医学院学报》(1982 ；3 ∶2 1) ：施某某，女，33 岁，已婚。 月经过期旬余未潮，夜间起突然下腹疼痛，呈绞痛 样，痛不可忍，阴道持续点滴出血，量不多，伴有腹 胀，大便木通。 妇科检查：子宫颈着色，有抬举痛，呈绞痛样，痛不 可忍，后穹窿饱满，穿刺有暗红色血液，不凝固，舌 苔薄白，脉弦涩。 辨证：冲任亏损，不任胞胎，孕育子宫之外，阻滞气 血。 治拟活血祛瘀，行气止痛。 处方：大黄10克，天花粉15克，当归10克，桃仁10 克，红花5克，延胡索10克，柴胡10克，枳壳10克，穿 山甲10克，甘草