第五青春期生长发育.pptVIP

第五章 青春期生长发育;;重点难点;第一节 青春期发动;1.青春期概述 （1）定义：世界卫生组织（WHO）根据儿童少年的生理、心理和社会性发育特点，把青春期（adolescence）定义为是个体从出现第二性征到性成熟的生理发育过程，是个体从儿童认知方式发展到成人认知方式的心理过程，是个体从经济的依赖性到相对独立状态的过渡。;1.青春期概述 （2）青春发育进程：描述某一时点，某个体在整个青春期发育过程中所处的绝对位置的概念被称为青春发育进程（pubertal procession）。;1.青春期概述 （2）青春发育进程: 在青春发育进程中，群体儿童少年身心发育主要表现出以下几方面的特点: ①体格生长加速，以身高为代表的体格指标出现第二次生长突增； ②各内脏器官体积增大、重量增加，功能日臻成熟； ③内分泌功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加； ④生殖系统功能发育骤然增快并迅速成熟，到青春晚期已具备繁殖后代的能力； ⑤男女外生殖器和第二性征发育，使男女两性的外部形态特征差别更明显； ⑥在体格、功能发育的同时，青春期心理发展加速，产生相应的心理、行为变化，出现很多青春期所特有的心理-行为问题。;1.青春期概述 （3）青春期分期：根据群体儿童少年在青春发育进程中，不同时点的生长发育特点，一般将青春期分为早、中、晚三个阶段。青春早期主要表现为生长突增，出现身高的突增高峰，性发育开始，一般持续约 2～3 年，青春中期以性器官、第二性征的迅速发育为特征，出现月经初潮（女）或首次遗精（男），持续 2～3 年；青春后期体格生长速度明显减慢，但仍有增长，直至骨骺完全融合，性器官和第二性征持续发育至成人水平，社会心理发展加速，通常持续 2 年左右。;2.青春发动期 （1）青春发动期 :在青春期，生殖系统发育与成熟的生物学变化过程被称为青春发动期（puberty），是青春期的早期阶段，时间跨度平均约 4.5 年（1.5～6 年）。青春发动期个体生理变化明显，包括体格生长突增、性腺和生殖器发育、第二性征出现等。;2.青春发动期 （2）青春发动时相： 在青春发动期，生殖系统发育的各种事件按特定的时间模式进行，从生长突增（growth spurt）、乳房发育、腋毛生长、阴毛生长，到月经初潮等，这种青春发动期生殖系统发育的各种事件初现的时间模式被称为青春发动时相（puberty timing）。 青春发动期各种事件初现的时间存在明显的个体差异，与群体平均水平比较可表现为提前(early)、适时(on-time)和推迟(delay)。一般以人群青春发动期生殖系统发育各种事件初现时间的前第25百分位数（P25 ）作为青春发动期时相提前的划界值。;2万年以来人类月经初潮年龄和心理社会成熟年龄的变化;1.影响青春期发育的主要内分泌激素 （1）下丘脑：下丘脑在神经中枢的调控下分泌相应的激素，是人体重要的神经－内分泌器官。下丘脑分泌的释放激素有促生长素释放激素（ somatotropin-releasing hormone ，SRH）、促甲状腺激素释放激素（thyrotropin-releasing hormone, TRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（ corticotropin-releasing hormone ，CRH）、促卵泡激素释放激素（follicle stimulating hormone releasing hormone, FSH-RH）、黄体生成素释放激素（luteinizing hormone-releasing hormone, LH-RH）、促黑（素细胞）激素释放激素（melanophore-stimulating hormone releasing factor, MRF）和催乳素释放因子（prolactin releasing factor，PRF）等；释放抑制激素;1.影响青春期发育的主要内分泌激素 有生长抑素（ somatostatin ）、催乳素释放抑制因子（ prolactin release inhibitingfactor, PRIF）和促黑（素细胞）激素释放抑制因子（melanophore-stimulating hormone release inhibitory factor, MRIF）等。;1.影响青春期发育的主要内分泌激素 （2）腺垂体: 腺垂体分泌7种不同激素，即生长素、催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、促黑（素细胞）激素。 ①生长素（growth hormone，GH）：生长素是控制生长发育的重要激素之一。其作用机制是促使氨基酸进入细胞，加速蛋白质合成；分解脂肪，使游离脂肪酸增加；抑制葡萄糖氧化