《学前卫生学》第七章托幼机构安全管理.ppt

七、托幼园所的安全管理 托幼园所在安全管理方面应重点做好以下几个方面： 1.经常检查园内、班内的设备； 2.建立药品和危险物品的保管制度 ①保健人员负责检查幼儿用药的准确性 ②妥善保管幼儿的药物 ③教师要认真给幼儿喂药 ④危险用品应由专人管理 3.建立幼儿接送制度，防止走失 ①加强对门卫的严格管理 ②建立班级的交接班制度 ③建立并严格执行接送制度 4.教师应及时发现危险因素并做出果断处理 ①防止小物品进人体内 ②室内、外都应防跌伤 ③防烫伤 ④及时发现睡眠中出现的问题 二、幼儿常见以外事故的原因与处理 (一)幼儿发生意外事故的原因分析 1·幼儿运动机能不完善 2·幼儿对危险因素缺乏认识 3·幼儿好奇、好动、活泼、易冲动的特点 4·集体环境中，幼儿人数较多、教师人数较少，也容易引起事故的发生 (二)幼儿常见意外事故的简单处理 1·小外伤 2·异物人体 3.虫咬伤 4.惊撅 (抽风) 5.中暑 6.冻伤 7.头部摔伤 1·小外伤 (1)跌倒蹭破皮肤的处理 蹭破皮肤后应先观察幼儿伤口的深浅，若伤口较浅仅仅蹭破了表皮，只需将伤口处的泥沙清理干净即可；如果伤口较深有出血，应该用自来水或生理盐水清洁伤口，并用酒精消毒伤口，处理后无需包扎；若伤势较严重，需去医院治疗。 (2)扎刺的处理 先将伤口用自来水或生理盐水清洗，然后，用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑、拔出来，不应有残留，并挤出淤血，随后再用酒精消毒伤口。如果刺扎在了指甲里或难以拔除，应送医院处理。 (3)剪刀、小刀等文具的划伤与切伤的处理 用干净的纱布按压伤口止血，止血后，在伤口周围用75﹪的酒精由里向外消毒，敷上消毒纱布，用绷带包扎。如果是玻璃器皿扎伤，应先用清水清理伤口，用镊子清除碎玻璃片，消毒后进行包扎。 (4)挤伤的处理 幼儿的手指经常被门、抽屉挤伤，给幼儿造成痛苦，严重时，可出现指甲脱落的现象，应及时发现并处理。 若无破损，可用水冲洗，进行冷敷，以便减轻痛苦疼痛难忍时，可将受伤的手指高举过心脏，缓解痛苦；若有出血，应消毒、包扎、冷敷；若指甲掀开或脱落，应立即去医院。 2·异物人体 (1)鼻腔异物 幼儿处于好奇，常把豆子、小珠子、钮扣、橡皮等较小的物品塞入鼻中，这不仅会影响呼吸，还会引起鼻腔炎症，甚至引起气管异物。 深吸一口气，用手堵住无异物的一侧鼻子，用力擤鼻，异物即可排除。若异物末取出，切不可擅自用镊子夹取圆形异物，否则会将异物捅向鼻子深处，甚至落人气管，危及生命。发现鼻腔异物应马上去医院处理。 (2)眼内异物 幼儿眼异物最为多见的是小沙粒、小飞虫等人眼。异物人眼后，可粘在险结膜的表面，进入睑结膜囊内，也有的则嵌在角膜上。对于不同的情况，应采用不同的方法。 让幼儿轻轻闭上眼睛，切不可揉搓眼睛，以免损伤角膜。教师清洁双手后，方可为幼儿处理。沙粒粘在眼结膜表面时，可用干净柔软的手绢或棉签，轻轻拭去。若嵌入眼睑结膜囊内，则需要翻开眼皮方能拭去。若运用以上各法不能取出异物，幼儿仍感极度不适，有可能是角膜异物，应立即去医院治疗。 (3)外耳道异物 幼儿外耳道异物可引起耳鸣、耳痛、外耳道炎症及听力障碍，应及时取出。 幼儿外耳道异物属非生物异物和水时，可用倾斜头、单腿跳跃的动作，将物品跳出。若无效，应上医院处理。切不可用小棍捅、用镊子夹，否则易损伤幼儿外耳道及鼓膜。 若外耳道异物为小昆虫，可用强光接近幼儿的外耳道，或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。若不见效，应立即上医院。 (4)气管异物 幼儿气管有异物时，会出现呛咳、吸气性呼吸困难、憋气、面色青紫等现象，此时情况紧急，应立即加以处理。 若发生在年龄较小的幼儿身上，可将其倒提起来，拍背。 若发生在年龄较大的幼儿身上，可让其趴卧在成人腿上，头部向下倾斜，成人轻拍其后背。 若仍不能取出，应立即送往医院处理。 (5)咽部异物 咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为多见。异物大多扎在扁桃体或其周围，引起疼痛，吞咽时疼痛加剧。 咽部异物最好用镊子取出，切不可采用大口吞饭的方法，否则会使异物越扎越深，出现危险。若无法取出，应立即上医院处理。 3.虫咬伤 夏秋季节蚊虫增多，被蚊虫叮咬的机会也随之增多。幼儿中较多见的有被蚊子叮咬、蜂类蛰伤。 蚊子咬伤时可用清凉油、绿药膏、酒精、氨水等涂于患处。蜂子刺伤时，伤口处疼痛红肿，此时可先用橡皮膏将皮肤中的刺粘出来，然后用肥皂水涂于伤处。若为黄蜂蛰伤，可将食醋涂于伤处。 4.惊撅 (抽风) 原因：高烧惊撅较为常见，如患上感、流脑、中毒性痢疾等均会使幼儿高烧，进而惊顾；由于幼儿缺钙而引起的手足抽搐，或患有颇痈、低血糖或中毒等也会引起幼儿惊厥。 表现：通常是突然发作，意识丧失，头向后仰，眼球凝视，呼吸细弱且不规则，口唇青紫，四肢和单侧或双侧面部抽动，持续的时间可由1--2分钟到十几分钟甚至几十分钟