死因监测工作培训.pptxVIP

42017年死因监测存在问题1死亡医学证明书的填写注意2主要内容死亡医学证明系统录入与ICD编码3死因监测工作评价指标死因监测工作的评价指标42018年死因监测工作要求5死亡医学证明书的填写死亡原因:填写导致死亡的疾病、损伤或并发症死亡医学证明书的填写 第Ⅰ部分按顺序填写直接死因，是必填内容每行只能填写一种死因，临死前的表现不需要填写优先填写更严重、更特异的疾病诊断；损伤中毒需报告临床表现和外部原因；时间间隔必须填写 (a)行的是直接造成死亡的严重疾病、损伤或并发症等。不需要报告临死的方式，如：呼吸衰竭、循环衰竭、全身衰竭、多脏器衰竭综合征等。 从(b)行起应填写可能引起(a)行或上一行情况的更早的原因，即 (c)行引起(b)行、(b)行引起(a)行，从而形成一个合理的顺序。死亡医学证明书的填写 第Ⅱ部分按程度填写，用于填写与致死疾病无关，但对死亡有影响。有明确诊断的慢性疾病都须报告，如精神病、糖尿病、高血压、肿瘤、冠心病等。 ①第Ⅱ部分报告的情况与第Ⅰ部分报告的情况没有必然的联系，但由于这些情况的存在而促进了死亡。 ②第Ⅱ部分内容如果没有，可以不填。 ③按照严重程度依次填写。死亡原因的填写举例例： 疾病：慢支→肺气肿→肺心病→死亡 I a) 肺心病5 年 b) 肺气肿10 年 c) 慢性支气管炎30 年 Ⅱ 高血压 Ⅱ对围生儿死亡，应优先报告围生儿本身严重的疾病例：I a)败