儿科医学-儿科医学-儿童内瘘的护理.pptx

儿童动静脉内瘘的使用与护理;;血液透析;动静脉内瘘; ; ; ; ;;（一）内瘘关键环节管理;;;环节管理3：新使用内瘘的标准化管理;新使用的内瘘穿刺失败、血肿等发生率较高 一旦发生，可能对内瘘的寿命造成影响; ; 根据患儿情况，选择恰当的穿刺针。;;双人评估(有经验的护士) 望诊：有无皮疹、出血、感染。 触诊：摸清血管的走向及震颤的强弱（B超）。 听诊：确定内瘘的通畅情况 ;穿刺 穿刺护士的选择: 仅允许有经验的护士进行新瘘的穿刺 ;加强护士培训，提高穿刺技?? 严格无菌操作 有计划地合理使用血管 ;选择正确的穿刺点： 动脉穿刺点→吻合口＞3cm，针尖→向心或离心方向 静