报案审核岗位工作细则讲解.pptVIP

? 报案信息审核 ? 次品单的处理 ? 二次回访 ? 给付通知清单短信的发送 平安个险业务系统 → 报案信息审核 → 根据案件具体情况给予提醒 ? 对非指定医院进行提醒 ? 无有效险种进行提醒 ? 如险种到期终止，予以提醒合适险种状态 ? 如配偶出险因报案时报错姓名，予以提醒并告知业务员进行更 改 ? 住院安心超过 15 天，提醒延期 ? 如只有重疾险种，予以告知核实是否达到重疾标准 ? 意外身故，保额超过 3 万（如酒驾的排除） ? 因疾病身故（投保两年内）保额超过 5 万 ? 投保两年内因意外导致死亡或身患重疾的情况 ? 发生事故时间距投保生效之日起 7 天以内的情况 ? 预计给付保额达 20 万的案件（提调并需要呈报） * 短期出险（投保 2 年以内）预计给付保额超过 20 万 * ? 将被保人相关信息、险种、上险时间、本次事故发生原因 详细记录 → 拟调查事故原因是否属于条款规定之责任免除 范围（无论是意外还是死亡） ? 如交通事故 → 遂去交通事故处理部门调查事故原因 一、不需要覆盖扫面的 类型 ? 转账存折账号的填写与所提供银行存折复印件账号不 一致，通过联系业务员进行确认 ? 业务员姓名与所提供的员工编号不相匹配 ?