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重症医学科检查表
检查内容
分值
基本要求
扣分标准
存在问题
扣分
1.工作人员应知应会
20
知晓相关岗位职责和履职要求(抽查)
能熟练、正确使用各种抢救设备(抽查)
熟练掌握心肺复苏指南的操作技能(抽查)
重症监护患者入住、出科指征(抽查)
一项做不到扣5分
2.科室管理
35
有入住患者疾病严重程度评分(查评分表)
患者诊疗活动由高年资主治医师及以上人员主持与负责(查相关记录)
重症医学科与相关学科医师联合查房,病例讨论记录完整(查记录)
有医疗安全(不良)事件上报记录
1—3一项做不到扣10分,4做不到扣5分
3.质量管理与病历书写质量
25
定期对质量与安全管理进行自查、评估、分析、整改(查文档)
病历书写甲级率98%以上,无丙级病历
1做不到扣10分 2做不到扣15分
4.工作及质量管理指标
20
重症监护患者入住、出科符合指征≥90%
符合“危重程度评分”的重症标准≥30%
非预期的24/48小时重返重症医学科率
重症医学科实际死亡率
一项达不到扣5分
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