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常见传染病 医院感染预防与控制 医院感染管理科2016.5.10 呼吸系统传染病:SARS、H1N1、肺结核、麻疹等。 消化道传染病:霍乱等腹泻患者。 根据流行病学特点,针对传染源、传播途径和易感人群,结合实际,建立预警机制,制定应急预案和工作流程。 开展培训,提高医院感染防控意识、报告与处置能力,做到四早。 加强医院感染监测工作,发现疑似或确诊患者时,应及时报告,做好相应处置工作。 规范消毒、隔离和防护工作,提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品,确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。 严格按照《消毒技术规范》规定,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒;按照《医院空气净化管理规范》规定,加强诊疗环境的通风,必要时进行空气消毒。 应根据《医疗废物管理条例》和《医疗废物管理办法》有关规定进行管理和处置医疗废物。 规范使用防护用品 口罩 护目镜 隔离衣 手卫生 标准预防措施 手卫生 空气的管理 消毒与灭菌 预检分诊 咳嗽礼仪 隔离病人 口罩的使用 规范转诊 环境的管理 传染源 传播途径 易感人群 空气传播:带有病原微生物的微粒子(≤5um) 通过空气流动导致的疾病传播。 飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(5um ) ,在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 外科口罩:能阻止血液、体液和飞溅物传播的,医护人员在有创操作过程中佩戴的口罩。 医用防护口罩:能阻止经空气传播的直径(≤5um)感染因子或近距离(1m)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩使用前要进行密合性测试 定义:认定病人的血液、体液、分泌物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。 基本特点:既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离 。 标准预防措施 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水清洗;禁止进行伤口的局部挤压。 伤口冲洗后,应当用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净。 如果疑似传染病患者或确诊患者需要CT检查或拍片时,要提前通知CT室或放射科,有工作人员引领下到放射科或CT室,为传染病患者检查时要清空诊室内无关人员,检查人员做好个人防护,检查结束后对病人接触的设备表面和环境进行消毒。 *
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