急性上呼吸道感染健康教育 (1).docVIP

急性上呼吸道感染健康教育 一：让患者了解疾病的概念和相关知识 是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症。最常见病因为病毒感染，少数由细菌感染所致。是呼吸道最常见的传染病。可并发急性鼻窦炎、中耳炎、慢性支气管炎，感染向下蔓延可导致下呼吸道感染如肺炎，部分严重者可继发心肌炎、肾炎、风湿性疾病。 二：给予适合的护理措施 1.保持室内空气流通，注意休息，减少体力消耗。 2.监测体温变化，一日测量四至六次体温。教会患者及家属正确测量体温的方法及影响因素:如吃完退热药后半小时测量，擦干腋下汗液，T表紧贴皮肤测量8至10分钟，避免进食、运动后立即测量 3.指导患者和家属在家中进行简单的物理降温措施：开窗通风降低室温，冰袋或冷湿毛巾敷额头，条件许可可行温水擦浴，重点擦拭额头、耳后、两侧颈部动脉流经处、四肢、背部、腹股沟处等处。 4.注意隔离，减少探视。咳嗽或打喷嚏时避免对着他人。进食后漱口或口腔护理，防止口腔感染。 三：饮食指导 给予清淡、高热量、丰富维生素易消化的流质饮食，如莱汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等，避免刺激性、辛辣油腻食物，忌烟、酒。 鼓励患者少量多次饮水，每日2500至3000毫升左右 四：用药指导 目前尚无针对病毒感染的特效药，主要是对症处理各种不适症状。发热头痛者，遵医嘱应用解热镇痛药，鼻塞、咽痛者，遵医嘱口服银翘片等，同时告知患者药物的副作用，如服用解热镇痛药可引起头晕嗜睡，嘱患者服药后勿开车及从事高空和危险性作业，大量出汗后体内水分减少要及时补充，可喝温白开水或淡盐水；如合并细菌感染者遵医嘱使用抗生素及止咳化痰类药物。 1.头孢类药物使用注意事项：不能滥用，虽然头孢菌素具有很多优点，但是大量滥用头孢菌素，引起耐药菌发生在临床上很难处理。并且最重要的是头孢菌素发生过敏反应：轻者多见为皮疹及药热，严重者发生过敏性休克危及生命。对于有头孢类过敏史者应禁用，青霉素过敏史者应慎用。使用头孢类药物前一定要询问患者家族史、用药史、过敏史，并详细告知可能出现的各种不适，如空腹使用、点滴过快可出现头晕、恶心、冷汗、静脉刺痛、静脉炎等，长期使用者还会导致肠道菌群失调出现恶心、呕吐、食欲不振，大剂量使用出现肝毒性：氨基转移酶，碱性磷酸酶、血胆红素等值的升高。肾损害可出现尿素氮、肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。少见造血系统损害出现红白细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多。部分患者使用头孢后抑制肠道菌群产生维生素K，造成凝血功能障碍。最后，切记勿在饮酒前后使用，极易出现休克，晕厥，危及生命危险 。 2.左氧氟沙星类药物使用注意事项：主要的副作用是胃肠道反应，恶心、呕吐、不适、疼痛等；告知病人勿空腹、过快点滴，一般100毫升药液点滴不少于60分钟。中枢反应可有头痛、头晕、睡眠不良等，并可致精神症状；大剂量或长期应用本类药物易致肝损害。静脉点滴过快可有刺痛、静脉炎，对喹诺酮类药物过敏者使用后可出现皮疹、皮肤瘙痒、静脉炎，偶有多形性红斑及血管神经性水肿，尚可引起少见的光毒性反应(发生率0．1％)。故应避免过度阳光晒和人工紫外线，出现光敏反应或皮肤损伤应停用。若发生过敏反应，应立即停药，并根据具体情况采取适当措施抗过敏治疗，直至症状消失或改善。 3.溴已新注射液使用注意事项：不良反应较轻微，偶有头痛、头昏、恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻，减量或停药后可消失。临床使用中最重要的是注意和其他药物合用时的禁忌， 不 宜 配 伍 的 药 物? ? ? 配 伍 现 象 ? ? ? ?注射用阿洛西林钠? ? ? ?? ??白色浑浊 ? ? ? ? 注射用阿莫西林克拉维酸钾? ?白色浑浊 ? ? ? 注射用阿莫西林钠舒巴坦钠? ?乳白色混浊 ? ? 注射用氨苄青霉素 白色混浊物浊 ? ? ? ? 注射用美罗培南? ? ? ?? ?? ?白色混浊 ? ? ? ? 注射用头孢哌酮舒巴坦钠? ? ?白色混浊物 ? ? ? ? 注射用头孢拉定? ? ? ?? ?? 白色混浊物 ? ? ? ? 硫酸阿米卡星注射液? ?? ?? ?白色混浊物 ? ? ? ? 肌苷注射液? ? ? ?? ?? ?? ??白色无混浊物 ? ? ? ? 氨茶碱注射液? ? ? ?? ?? ?? 白色无混浊物 硫酸阿米卡星注射液? ? ? ? 白色混浊物 ? ? ? ? 三磷酸腺苷注射液? ? ? ? 白色无混浊物 ? ? ? ? 维生素C注射液? ? ? ? 白色无混浊物 ? ? ? 门冬酸钾镁? ? ? ?? ?? ?? ??白色无混浊物 ? ? ? ? 地塞米松? ? ? ?? ?? ?? ?? 乳白色混浊 ? ? ? ? 奥美拉唑钠? ?? ??