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生理大题精简 1.大失血后机体会引起的调节性措施 1) 交感神经系统兴奋： 最先出现的代偿性反应时交感神经系统兴奋。在失血初期，动脉血压尚无改变时，首先 是容量感受器传入冲动减少，引起交感神经系统兴奋。当失血量继续增加，动脉血压有所下降时，颈动脉窦 和主动脉弓压力感受性反射活动减弱引起心率加快，心输出量增多，外周阻力增大，血压回升。以及颈动脉 体和主动脉体化学感受性反射活动增强，引起： a) 除了心、脑以外的许多器官，特别是腹部脏器的阻力血管强烈收缩，动脉血压下降趋势得以缓冲，器 官血流量也得到重新分配，以保持心脑组织的血量供应 b) 引起容量血管收缩，提供足够的回心血量。 c) 引起心脏活动增强，心率加快，心输出量增多，外周阻力增大，血压升高，使心输出量不致过分减少。 2) 毛细血管处组织液重吸收增加： 失血 1 小时内，由于失血反射性地引起交感缩血管神经兴奋，毛细血管前阻 力血管收缩比后阻力血管强烈，毛细血管前、后阻力的比值增大，毛细血管压下降，以致组织液的重吸收多 于生成，使血浆量有所恢复，血液被稀释 3) 肾脏对 Na+ 和水的重吸收增加： 由于全身血量和肾血流量减少，对心房的扩张刺激减弱，使心房钠尿肽分泌 减少；对容量感受器的刺激减弱，引起血管升压素合成和分泌增多；刺激肾球旁细胞分泌肾素，是肾素 -血管 紧张素 -醛固酮系统活动增强，均可作用于肾远曲小管和集合管，促进 Na+和水的重吸收，有利于血量的恢复 2.突触前、后抑制的机制 突触后抑制 ：抑制性中间神经元释放抑制性递质，是突出后神经产生 IPSP 而引起 1) 传入侧支性抑制： 传入神经进入中枢后， 一方面通过突触联系兴奋一个中枢神经元，另一方面通过侧支兴奋一 个抑制性中间神经元，通过后者的活动再抑制另一个中枢神经元，这种抑制传入侧支性抑制。 意义： 使不同中枢反射活动协调同步 2) 回返性抑制： 中枢神经元兴奋时，传出冲动沿轴突外传，同时又经轴突侧支兴奋一个抑制性中间神经元，后者 释放抑制性递质，反过来抑制原先发生兴奋的神经元及同一中枢的其他神经元，这种抑制称为回返性抑制。 意义： 及时终止运动神经元的活动，或使同一中枢内许多神经元的活动同步化。 突触前抑制： 通过改变突触前膜电位，抑制突触后 N 元兴奋 1) 结构基础： 轴突 -轴 -胞体 2) 机制： 先刺激轴 B ，轴 B 兴奋释放 GABA A 末梢 Cl- 电导增加，末梢 A 去极化 在此基础上再刺 激 A 轴 A 产生的 AP 幅度下降、时程缩短 Ca2+ 内流量减少 轴 A 递质释放量减少 运动 N 元 EPSP 幅度下降 C 总和不易达到阈电位 去极化抑制 轴突 A 上还存在 GABAb 受体 通过偶联的 G 蛋白 使 K+ 通道开放， K+ 外流 细胞膜 复极化加快 减少轴突末梢 Ca2+ 内流 产生抑制效应 3) 意义： 控制从外周传入中枢的感觉信息 3.二氧化碳、氧气、氢离子浓度如何调节呼吸 1) CO2 对呼吸的调节： CO2 对呼吸用很强的刺激作用， CO2 分压是维持呼吸中枢兴奋性的必要因素。 CO2 分 压升高既可直接作用于外周感受器，又可以增高脑脊液中 H+浓度作用于中枢感受器使呼吸加深加快。其中刺 激中枢化学感受器是主要途径，中枢化学感受器在 CO2 引起的通气反应中起主要作用。在一定范围内，动脉 血中 Pco2 升高，可以使呼吸加强，但超过一定限度，可引起呼吸中枢麻痹，导致呼吸抑制。 2) [H+] 对呼吸的调节： 血液中的 [H+] 升高通过刺激外周化学感受器和中枢化学感受器，使呼吸加强。虽然中枢 生理大题精简 神经对 H+ 的敏感性比外周化学感受器高，但 H+ 通过血 -脑屏障的速度较慢，脑脊液中的 H+ 才是中枢化学感 受器最有效的刺激物。因此，血液中的 H+ 主要通过刺激外周