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- 2020-05-01 发布于江苏
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口腔颌面外科试题
1、 患者,女, 19 岁。
主诉:上前牙外伤 3 小时
现病史:3 小时前奔跑时与他人相撞,当时感觉上前牙痛,触碰时加
重,牙松动,有伸长感,牙龈出血,上唇肿胀。
检查:上唇肿胀,并逐渐加重,右上中切牙处可见粘膜下淤血。 11
龈沟出血,叩痛( ++),松动 I 度,牙髓活力测试无反应,牙
无明显的移位。 X 线片示:11 牙周膜增宽,牙槽骨无异常。
病例分析:
(1) 主诉疾病的诊断?
(2) 诊断依据?
(3) 鉴别诊断?
(4) 治疗设计?
【参考答案】
(1)主诉疾病的诊断
①11 脱位
②上唇粘膜挫伤
(2)诊断依据
①局部外伤史
②上唇肿胀,黏膜下淤血
③11 叩痛(++),松动 I 度;X线片示:牙周膜增宽
(3)鉴别诊断
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牙槽突骨折:如为骨折,检查患牙时,邻近数牙及骨折片随之
移动。
(4)治疗设计:
①上唇冷敷。
②11 固定 3~4 周。
③确定牙髓坏死后行根管治疗。
2、 患者,男, 18 岁
主诉:上前牙外伤后牙齿变短半小时
现病史:半小时前骑自行车不慎摔倒,嘴唇先着地,发现牙齿变短,
但不松动。
既往史:否认有全身系统性疾病、传染性疾病及药物过敏史等。
检查: 11 、21 牙龈红肿,龈沟渗血,牙冠完整,内倾,但比邻牙
短 2mm,叩痛(++),松动( +)。中切牙开合。上唇粘膜红肿,约有
1cm长
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