传染病病人吸痰术的操作法2.docVIP

传染病病人吸痰术的操作法 考核日期： 被考核人： 项 目 内 容 技 术 要 求 分值 扣分 得分 操作前 准备 (16分) 用物准备 （6分） 治疗车、治疗盘、治疗碗、吸引装置一套（吸痰瓶内放蒸馏水）、0.9%氯化钠注射液、一次性密闭吸痰管、纱布、治疗巾、手消、手电、听诊器、压舌板、开口器、抢救记录本、医疗垃圾桶、病历 6 素质要求 （3分） 标准三级防护 3 评 估 （7分） 核对患者（床头卡、腕带）、评估患者的意识状态、生命体征、吸氧流量、血氧饱和度，根据血氧饱和度情况确定是否给予高流量吸氧 评估患者呼吸和痰液阻塞情况，确定是否需要吸痰 检查有无活动性假牙及口腔情况 向患者和家属解释吸痰的目的、方法及可能引起的不适 评估环境 3 1 1 2 操 作 程 序 (74分) 核 对 （12分） 用物已备齐 检查用物 携用物至患者床旁，再次核对患者（床头卡、腕带） 检查吸引装置，导管连接情况 治疗巾围于病人颌下，将病人头偏向一侧 打开生理盐水，注明开启日期和时间 1 1 2 2 3 1 2 检查用物 （6分） 打开一次性密闭吸痰管、 调节负压，连接一次性吸痰管 试吸生理盐水，检查导管通畅情况 2 2 2 口咽吸引 （32分） ◆ 嘱患者张口将舌前伸，必要时用纱布包裹协助，昏迷患者可用压舌板、开口器协助张口 右 ◆ 左手松开导管通气口，保证插管时无负压，右手持吸痰管前端，从口腔的一侧将导管插入15cm进入咽部，同时鼓励患者咳嗽 ◆ 左手堵住通气口，使用负压吸引，右手左右旋转，自深部向上提拉，吸净痰液 ◆ 吸痰管退出后，抽吸生理盐水冲洗导管，根据患者情况必要时更换吸痰管进行重复吸痰，两次吸痰间隔时间3-5分钟，吸痰过程中注意观察吸出物的性状及患者的面色、血氧饱和度、生命体征的变化 6 10 10 6 吸痰结束 （8分） 关闭吸引器 取下吸痰管 擦拭患者口角边，撤掉治疗巾 给予高流量氧气吸入（口述） 2 2 2 2 判断病人 （7分） 取听诊器听诊呼吸音，判断吸痰效果 协助患者取舒适卧位 观察口腔粘膜 3 2 2 整理用物 (9分) ◆ 整理衣物，人文关怀 洗手，摘口罩 记录 按医疗垃圾分类整理用物 报告操作结束 3 2 1 2 1 综 合 评 价 (10分) 熟练程度 （2分） 符合抢救程序，操作敏捷，动作轻柔 2 人文关怀 （2分） 操作中动作不粗暴，沟通语气亲切，关怀体贴病人 2 处理问题 （2分） ◆ 及时发现问题，合理解决，符合临床实际 2 操作时间 （4分） 规定时间（8分钟）内完成 4 总 分 100