传染病的流行过程PPT课件.pptVIP

陈清，南方医科大学 ?　每种传播途径导致的疾病分布特征（或称人群现象、流行病学特征、流行特征）可不同。 陈清，南方医科大学 常见传播途径的主要流行特征 （一） 传播途径 时间分布 地区分布 人群分布 流行强度 食物 升、降快 持续时间短 夏秋多见 与治病食物分布范围一致 无明显差异 爆发多见 饮水 升、降较快 持续时间稍长 夏秋多见 与污染水源供应范围一致 无明显差异 爆发或流行 空气 升、降快 持续时间短 冬春多见 传染源周围的人为主 儿童多见 爆发或流行 接触 升、降较慢 持续时间较长 无明显季节性 传染源周围的人 可有差别 散发 可有 聚集 陈清，南方医科大学 传播途径 时间分布 地区分布 人群分布 流行强度 疫水 有季节性 地区性 职业性 散发 爆发 流行 昆虫 有季节性 地区性 职业性 疫区儿童多发 一般无人传人 散发 流行 常见传播途径的主要流行特征（二） 陈清，南方医科大学 陈清，南方医科大学 陈清，南方医科大学 陈清，南方医科大学 传染病的流行过程PPT课件 陈清，南方医科大学 陈清，南方医科大学 传染病人群现象的背后是什么？ 陈清，南方医科大学 病原体 宿主 环境 传染病发生的基本条件 陈清，南方医科大学 感染过程 感染谱 病原体与宿主相互作用的过程 感染过程结局的表现 陈清，南方医科大学 死亡 重型疾病 中型疾病 轻型疾病 隐性感染（或成为无症状携带者） 未发生感染 iceberg 传染病感染谱： 陈清，南方医科大学 如果传染病的传播是在人群中是连续进行的，这个过程就是流行过程（epidemic process) 病原体 寄生宿主 传播 传染病的流行过程 传染病的传播 传染源 传播途径 易感者 新宿主 陈清，南方医科大学 传染病流行过程的基本条件 三个环节 传染源 传播途径 易感人群 （生物学基础） 陈清，南方医科大学 一、传染源（ Reservoir） 定义：体内有病原体寄生、繁殖，并能排出病原体的人或动物。 陈清，南方医科大学 传染源的种类 传染源 人 动物 病人 无症状携带者 患病动物 携带病原动物 其它 水、土、植物等 陈清，南方医科大学 传染病的病程和传染期示意 潜伏期 症状期 疾病后期 无明显症状 各种临床表现 痊愈（死亡） 病原体 传染期 陈清，南方医科大学 潜伏期：2－10天，平均6天 0 5 10 15 20 25 30 35 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 病例 平均潜伏期 2 d. 10 d. 发病日期 潜伏期(incubation period) 陈清，南方医科大学 影响疾病的分布特征 确定受感染的时间 判断传播途径和传染源 确定接触者医学检疫期限 确定接触者是否需要预防接种 评价预防措施效果 潜伏期的流行病学意义 陈清，南方医科大学 估计受染（暴露）时间 3月1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 日期 暴露 最长潜伏期 最短潜伏期 陈清，南方医科大学 估计受染（暴露）时间 某次疾病爆发（共同一次性暴露） 陈清，南方医科大学 暴露者有无可能成为传染源？ 暴露者 最长潜伏期 传染源 ？ 检疫 陈清，南方医科大学 陈清，南方医科大学 确定传染病患者的隔离和消毒期限 帮助判断可疑受染者 帮助判断传播途径和传染源 传染期的流行病学意义 陈清，南方医科大学 Typhoid Mary 无症状病原携带者 　　无症状病原携带者作为传染源的意义取决于携带病原的时间长短、病原排出的数量及频度、职业、卫生习惯、生活和卫生条件 陈清，南方医科大学 动物作为人类传染病传染源的主要条件 对病原体易感、感染率高 密度较高 传播途径容易实现 与人关系密切 1. 吸血节肢动物叮咬； 2. 动物咬伤； 3. 饲养护理动物； 4. 宰杀动物； 5. 食用动物的肉。 陈清，南方医科大学 陈清，南方医科大学 二、传播途径（ route of transmission) 传播机制 　病原体更换宿主的过程 传播媒介（Vehicle） 　帮助病原体到达新宿主的因子，也称传播因子。 传播途径 　借助什么媒介和路径到达新宿主。 陈清，南方医科大学 最常见 传播途径的种类 　直接传播 水平传播 　间接传播 垂直传播（母婴传播） Z传播 陈清，南方医科大学 直接传播 间接传播 陈清，南方医