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中国职业安全健康协会副理事长单位登记表单位会员编号填表日期年月日单位名称单位性质注册资金万元法定代表人姓名本单位安全管理部门名称部门负责人姓名副理事长单位代表人姓名性别民族出生日期年月日政治面貌目前学历职务职称所学专业电话传真手机电子信箱单位联系方式通讯地址邮政编码联系人姓名性别职务职称电子信箱电话传真手机单位简介可另附副理事长单位代表人标准照片寸单位入会申请我单位志愿加入中国职业安全健康协会承认并拥护协会章程遵守会员的各项权利与义务积极支持协会工作按时参加协会活动并按时交纳会费特此申请负责人签
中国职业安全健康协会副理事长单位登记表
单位会员编号： 填表日期： 年 月 日
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单位
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万元
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本单位安全
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部门负责
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年 月 日
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副理事长单位代表人标准照片
（2寸）
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