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超经典内 / 外科学记忆口诀 一、乳房的淋巴回流 外中入胸肌， 上入尖锁上， 二者皆属腋。 内侧胸骨旁， 吻合入对侧。 内下入膈上， 吻合腹前上膈下， 联通肝上面。 深入胸肌间或尖， 前者又称 Rotter 结。 二、烧伤病人早期胃肠道营养 少食多餐， 先流后干， 早期高脂， 逐渐增糖， 蛋白量宽 . 三、烧伤补液 先快后慢， 先盐后糖， 先晶后碱， 见尿补钾， 适时补碱。 四、烧伤新九分法 头颈面 333 （9%*1 ）； 手臂肱 567 （9%*2 ）； 躯干会阴 27 （9%*3 ）； 臀为 5 足为 7 ， 小腿大腿 13 ，21 （9%*5 1% ）。 五、手的皮肤管理 手掌正中三指半，剩尺神经一指半， 手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。 六、肱骨髁上骨折 肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。 后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。 侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。 牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。 屈肘固定三四周，末端血运防不通。 屈型移位侧观反，手法复位亦不同。 七、休克可以概括为 “三字四环节五衰竭” 三字——缩 ,扩 ,凝，即 :微血管收缩 ,微血管扩张 ,弥散性血管内凝血。 四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。 五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。 八、休克的治疗原则 上联 --扩容纠酸疏血管；下联 --强心利尿抗感染；横批 --激素 九、感染性休克的治疗： “休感激、慢活乱，重点保护心肺肾” “休”——补充血容量，治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液，防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 十、颈椎病速记口诀 脊髓型 下 肢 先 紧 麻 走 路 如 踩 花 胸 腹 如 束 带 手 麻 握 力 差 反 射 均 亢 进 病 理 征 有 俩 [Hoffmann.Babinski] 神经根型 颈臂疼、睡不成 咳嗽、喷嚏能加重 颈手活动差 压头臂从要牵拉 麻木、感觉反射要检查 椎动脉型 头痛、 头晕易猝倒 肢体疼麻神智清 恶心、 呕吐也常见 耳鸣、 视物也不清 动脉照影诊断明 交感神经型 偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病 面麻耳聋听力差 十一、腹肌： 腹外斜肌插口袋儿； 腹内斜肌扇子面儿； 腹横肌，裤腰带儿； 前部贴着一直板儿。 注：插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹内斜肌肌束方向。裤腰带—指腹 横肌肌 束方向。直板—指腹直肌。 十二、腹股沟管四壁： 前面盖着口袋盖儿； 后面贴着裤腰片儿； 上边顶着横斜梁儿； 下边踩着沟韧带儿。 注：口袋盖—口袋指腹外斜肌， 口袋盖指腹外斜肌腱膜。 裤腰片—裤腰带指腹横肌，裤腰片 指腹横肌深面的腹横筋膜。 横斜梁—指腹横肌、 腹内斜肌弓状下缘和联合腱。 沟韧带—指腹 股沟韧带。 十三、急性化脓性扁桃体炎特点：红、肿、热、痛、脓 十四、过敏性鼻炎症状：痒、涕、水、塞 十五、中耳炎：痛、孔、脓、聋 下面是内科学： 冠心病的临床表现： 平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。 急性心衰治疗原则 端坐位，腿下垂， 强心利尿打吗啡， 血管扩张氨茶碱， 激素结扎来放血， 激素 ,镇静 ,吸氧。 心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常， 过劳剧变负担重， 贫血甲亢肺栓塞， 治疗不当也心衰。 右心衰的体征 三水两大及其他 三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄， 急性心梗伴心衰； 二度高度房室阻， 预激病窦不应该。 房