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听神经瘤简介及术后护理 听神经瘤 ? 起源于前庭神经鞘膜，是具有包膜 的良性肿瘤，是常见颅内肿瘤之一， 占颅内肿瘤的7%～12%，占桥小 脑角肿瘤的80～95%，其余是脑 膜瘤和表皮样囊肿。多见于成年人， 高峰在30～50岁，20岁以下者少 见。 ? 91%来源于前庭下神经，其余来源 于前庭上神经，偶尔来源于耳蜗神 经和面神经。 听神经瘤相关解剖 CPA区解剖概要 ? 桥脑小脑角,是后颅窝内部位于 桥脑,小脑和岩骨之间的一个生 理间隙。 颞骨 颞骨 脑干 小脑 去掉小脑幕 从脑干一共发出12对颅神经： 嗅神经，视神经，动眼神经，滑 车神经，三叉神经，外展神经， 面神经，前庭蜗神经，舌咽神经， 迷走神经，副神经，舌下神经 脑干 ? 上神经血管复合体： ? 小脑上动脉 ? 动眼神经 ? 滑车神经 ? 三叉神经 ? 中神经血管复合 体： ? 小脑前下动脉 ? 外展神经 ? 面神经 ? 前庭耳蜗神经 ? 下神经血管复合体 ? 小脑前下动脉 ? 舌咽神经、迷走神经 ? 副神经、舌下神经 面神经，前庭蜗神经自脑干发出后 走形在CPA区，经内耳门入内耳道 颞骨 颞骨内的前庭蜗神经的走形 面神经 前庭上 嵴 前 后 横 嵴 手术入路 前庭 蜗神经 下 听神经瘤的好发部位 听神经瘤的好发部位 听神经瘤的临床表现与诊治 临床表现 01 单侧感音神经性听力减退 70-85%，渐进性，高频，单侧或不对