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小儿补液疗法 医学课件 1 体液平衡的特点 目录 2 水、电解质和酸碱平衡紊乱 3 液体疗法 4 病例分享 小儿液体疗法 XXXX 2018 年 09 月 06 日 1 体液平衡的特点 目录 2 水、电解质和酸碱平衡紊乱 3 液体疗法 4 病例分享 病例分享 ? 患儿，女， 1 岁 2 月， 2015 年 11 月 20 日入院 ? 腹泻 3 天，神萎、少尿 1 天 ? 入院前 3 天出现腹泻，大便为黄色水样便， 8-10 次 / 日，病初伴有低热。 入院前 1 天出现神萎、少尿。 ? 入院查体：体重 10Kg ，精神差，稍嗜睡，血压未测出，眼窝凹陷，前 囟下陷，皮肤干燥，弹性差。 ? 脱水的判断（包括程度、性质） ? 如何制定第一天的补液方案，具体如何实施？ 体液平衡的特点 0 1 体液平衡的特点 体液的总量及分布 体液平衡的特点 体液的电解质组成 ? 细胞外液： Na + 、 Cl - 、 HCO3 - 为主，其中 Na + 占外液阳离子总量 90 ％以上。 ? 细胞内液： K + 、 Mg 2+ 、 HPO 4 2- 和蛋白质等离子为主， K + 处于离解状态。 ? 新生儿生后数天内血 K + 、 Cl - 偏高，血 Na + 、