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(三)主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄见于风湿性心脏病、退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄或先天性畸形。 病理生理改变为: 主动脉瓣狭窄 →左心室(后负荷增加)排血阻力加大→左心室肥厚。 左心室收缩时→→→→→→→ →排血量降低，冠状动脉和周围动脉血流量减少→心、脑供血不足的症状。 症状:轻者症状不明显。中、重度狭窄者，常见呼吸困难、晕厥和心绞痛。 体征: 视诊:心尖搏动增强，位置正常或移向左下。 触诊:心尖搏动呈抬举样，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。 叩诊:心浊音界向左下扩大。 听诊:胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮、喷射样收缩期杂音，可向颈部、胸骨上窝传导。 循环系统常见疾病的主要症状和体征 * (四)主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全最常见于风湿性心脏病，其次为感染性心内膜炎、梅毒性心脏病和动脉硬化。 病理生理改变为: 主动脉瓣关闭不全 左心室舒张时→→→→→→→ →左心室→左心室因容量负荷过重而扩张→收缩压增高,舒张压降低→脉压增大→周围血管征。 血液从主动脉返流→→→→→周围动脉供血不足及表现。 症状:症状出现较晚，可有乏力、心悸、头晕或心绞痛。 体征: 视诊