咽的解剖生理及疾病（整理）.pptVIP

症状： 咽不适 异物感 刺痒 干燥 干咳 痰不易咯出 恶心 体症： 慢性单纯性咽炎 粘膜弥漫性充血，色暗红，附有少量粘稠分泌物。 慢性肥厚性咽炎 粘膜增厚，慢性充血，咽后淋巴滤泡增生肿胀，侧素增生。 慢性萎缩性咽炎 粘膜干燥、变薄，严重者呈羊皮纸，轻者为干燥性咽炎。 防治： 病因治疗：鼻、扁桃体、全身疾病 避免刺激因子 喉片、漱口液、3%碘甘油涂 中成药 对萎缩性咽炎，服用维生素 A、B、C、E 第三节 急性扁桃体炎 病因： 主要为乙型溶血性链球菌感染所致。其它为葡萄球菌、肺炎双球菌、腺病毒、细菌+病毒、厌氧菌。 定义： 是腭扁桃体的非特异性炎症。 病菌来源： 外界侵入，隐藏于扁桃体隐窝+身体抵力减弱。具有一定传染力，潜伏期2～5天。 临床表现： 充血性（卡它性）扁桃体炎：病变较轻，限于粘膜，与咽炎相似。咽痛、低热、不适。扁桃体及舌腭弓充血，扁桃体不肿大，表面无渗出物。 急性化脓性扁桃体炎：始于隐窝→实质。咽痛、发热可达39 ℃以上，吞咽困难，小儿可惊厥。扁桃体肿大、充血，隐窝口有脓点或假膜（易擦去不留出血创面）。颌下淋巴结肿大。 诊断与鉴别诊断： 诊断 根据病史、临床表现、体征及实验室检查诊断多无困难。 鉴别诊断 主要应与咽白喉、奋森氏咽峡炎、粒细胞缺乏性咽峡炎及淋巴细胞白血病、猩红热、流行性出血热等疾病进行鉴别。 急性扁桃体炎的鉴别诊断 急性扁桃体炎 咽白喉 发病